<br><br><div class="gmail_quote">23 февраля 2011 г. 11:17 пользователь Коваленко А. <span dir="ltr"><<a href="mailto:tonnchik@yandex.ru">tonnchik@yandex.ru</a>></span> написал:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;">
Уважаемый Андрей!...... Доселе Вы читали доклад на симпозуиме АО про дистальное плечо,....</blockquote><div><br></div><div>На недавнем АО-симпозиуме про дистальное плечо читал доклад сосвсем другой Андрей Миронов. А автор этой темы - Миронов Андрей , - не слышал доклад Андрея Миронова из Томска, ранее работавшего в Новокузнецке.) </div>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;"><font color="#888888"><br>
--<br>
С уважением, Коваленко А.Н.<br>
<br>
19.02.2011, 23:40, "Миронов Андрей" <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>>:<br>
</font><div><div></div><div class="h5">> Добрый день уважаемые коллеги.<br>
><br>
> Неделю назад поступил пациент после ДТП. В тяжелом<br>
> состоянии. Ds: ТСТ. ЗЧМТ. СГМ. ЗТГК. О/фрагментарный перелом левого бедра. З/оскольчатый<br>
> перелом с\3 левого плеча. Перелом левого локтевого отростка. З/перелом наружного мыщелка<br>
> б/берцовой кости в/3 м/берцовой кости левой голени. при поступлении, ПХО раны левого бедра(<br>
> рана 1х1см по наружной поверхности бедра в с/3) налажено скелетное вытяжение , и гипсовая<br>
> лонгета на левую в/конечность.Находился в реанимации.<br>
><br>
> 17.02.11был прооперирован: БИОС левого плеча, о/синтез левого<br>
> локтевого отростка по Веберу, БИОС левого бедра( длинная<br>
> версия Fi-Can Sanatmetal диаметр 10мм), мыщелок голени трогать не стали.при остеосинтезе<br>
> бедра возникли трудности при закрытй репозиции перелома в н/3, в связи с чем решили открыться<br>
> внизу , отрепонировали без особого труда и выполнили блокирование во фронтальной плоскости<br>
> 3-мя винтами + 1 винт спереди гвоздя( промазал). Убрал костодержатель, все нормально,<br>
> контроль ЭОПом стояние отломков нормальное, зашились. На контрольной R-мме на утро<br>
> выявлено вторичное смещение дистального отломка. Левая нога по сравнению со здоровой<br>
> удлиннена до 2,5см( это за счет вальгусной установки гвоздя в проксимальном отделе, боялся<br>
> свалиться на варус).<br>
><br>
> Теперь думаем как поправить положение отломков в н/3, и зафиксировать<br>
> так чтобы не съехало. Наше предложение расшиться в н/3 бедра, разблокироваться, перелом<br>
> отрепонировать вновь и установить 1или 2отклоняющих винта в сагитальной плоскости, затем<br>
> заблокироваться во фронтальной плоскости снова. Помогите советом, как выйти достойно из<br>
> сложившейся ситуации. Заранее спасибо.<br>
><br>
> Миронов Андрей<br>
><br>
</div></div><div><div></div><div class="h5">> _______________________________________________<br>
> Ortho mailing list<br>
> <a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
> <a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div></div></blockquote></div><br><br clear="all"><br>-- <br>С уважением, А.Семенистый.<br>ГКБ № 13, Москва.<br>