<br><br><div class="gmail_quote"><blockquote class="gmail_quote" style="margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding-left: 1ex;"><div class="gmail_quote">18 марта 2011 г. 23:42 пользователь Антон Лебединец <span dir="ltr"><<a href="mailto:ortoped1981@mail.ru" target="_blank">ortoped1981@mail.ru</a>></span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; border-left: 1px solid rgb(204, 204, 204); padding-left: 1ex;">
<div><div class="im">
Уважаемые коллеги! Интересно ваше мнение по тактике лечения данной пациентки.<br></div>Женщина 72 л соматически сохранная,...<br></div></blockquote><div><font color="#888888"><br></font></div></div></blockquote><div><br>
Мне показалось, что остеосинтез малоберцовой и стержневой аппарат на голени - это недостаточно для такого перелома и создает условия для укорочения и деформации метафиза большеберцовой кости. Да и сроки фиксации может были недостаточны.<br>
Цитирую Я. Одесского ("Ранняя репозиция взрывных переломов дистального конца большеберцовой кости..."):<br> "На сегодняшний день, стандартом лечения переломов pilon являются протоколы, включающие ... Голеностопный сустав фиксируется в аппарате 6-12 недель, после чего начинается его разработка, общий срок фиксации в аппарате 12-16 недель, а для переломов проникающих до диафиза – 6 месяцев."<br>
У вас же получается стержневой, который менее стабилен с минимальным сроком. Попробуйте собрать женщине ногу. А артродез - всегда успеете.<br></div></div><br>-- <br>С уважением,<br>Кучерявый Игорь,<br>г. Сергиев Посад.<br>
<br><br><br><br><br>