Приветствую,<br><br><div class="gmail_quote">26 марта 2011 г. 23:00 пользователь &quot;Голубых Мария Викторовна&quot; <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>&gt;</span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex;">Двигательная активность в пределах квартиры, передвигалась с дополнительной опорой и<br></blockquote><div><br>Не потому ли пациентка передвигалась с дополнительной опорой, что клинок в вертлужной впадине?<br>
План с накостным остеосинтезом выглядит выполнимым (хотя непонятно, что такое &quot;на дистракционной приставке по методике  LIIS? и как расшифровывается &quot;LSP&quot;?). <br>Но мы бы, наверно, чрескожно убрали винты и сделали ретроградный интрамедуллярный остеосинтез. Это технически проще и менее травматично, чем подмышечное проталкивание пластины поверх, возможно, не очень хорошо сопоставленных отломков. Отклоняющие спицы помогут избежать больших смещений из-за очень широкого канала.<br>
В проксимальной части стержня запирающий винт ввести в передне-заднем направлении, так что пластина не помешает. <br>Вопрос, удалять ли пластину, остается пока без ответа. Если это покажется слишком сложно, травматично, или будет нестабильно состояние пациентки по ходу операции, то придется оставить.<br>
<br> </div></div>-- <br>Best regards,<br> Alexander N. Chelnokov<br>Ural Scientific Research Institute <br>of Traumatology and Orthopaedics<br>7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia<br>