<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>Здравствуйте уважаемые коллеги!<br><br><br>Сегодня обратился больной 35л. Травму получил 3 мес.назад, упал в яму, лечился в отдаленном районе гипсовой повязкой, 1 месяц назад гипс сняли , и больной начал ходить с нагрузкой, постепенно появилась деформация коленного сустава, неустойчивость и боли. Локально: деформация коленного сустава, голень смещена кзади- типа подвывиха, разгибание 170гр. Сгибание 150гр.симптомов повреждение боковых коллатеральных <br>и крестообразных связок определить не удается из-за боли и контрактуры.<br> Первичных снимков пока нет, обещали принести, имеется снимки через 2 месяца после травмы без гипса, недельной давности снимки в прямой проекции и К Т. Похоже, что импрессия переднемедиальной части внутреннего мыщелка б/берцовой кости, отрыв межмыщелкового возвышения.<br> Мы первым этапом &#8211;тепловые физпроцедуры, усиленная разработка движений в течении 2-3 недель до возможного восстановления; после повторный осмотр для решения дальнейшего лечения; возможно- поднятие мыщелка, дефект аутографтом , фиксация мыщелковой пластиной, а что делать с межмыщелковым возвышением и подвывихом- пока не знаю.<br> Уважаемые коллеги, поделитесь пожалуйста опытом лечения таких больных!<br><br> С уважением Абдурашид.<br><br><br><img height="436" width="336" apple-width="yes" apple-height="yes" id="b72a9695-2106-4e86-b0a9-56d31f96d19a" src="cid:7880DE11-FD50-4412-AD5A-B538C8D3C38F"><img height="401" width="336" apple-width="yes" apple-height="yes" id="8c98d2c8-03b3-4ccd-8f79-5d39ecdd7aa0" src="cid:0FB8B0BA-19B9-4235-88BC-5DE52F89DBA2"><img height="448" width="301" apple-width="yes" apple-height="yes" id="6907e3aa-3877-4088-800b-49db3973ebdf" src="cid:BA577761-E4DA-4311-A619-C109CE89A3E1"><img height="435" width="336" apple-width="yes" apple-height="yes" id="698336d1-d5f3-4fd0-a991-92a11d7d5300" src="cid:A1EDC600-F779-4EAC-AAA1-3D7E20242F77"><img height="336" width="346" apple-width="yes" apple-height="yes" id="d744aac9-ef8b-46f6-b8eb-f6bd4385e578" src="cid:E81C2FA3-FD4F-49A1-826A-2FAED225FAD8"></div></body></html>