К вопросу о том, когда нужен позиционный винт...   Получается нужен он не только тогда, когда есть повреждение дистального межберцового синдесмоза, а еще и в зависимости от социального положения пациента? Вряд-ли. Ноги у всех одинаковые.<br>
А есть ли они тут показания - неизвестно. Для уточнения необходимо:<br>1. Диагноз и снимки в студию - был ли подвывих при поступлении (есть ли повреждение синдесмоза??)<br>2. Проверяли ли межберцовую стабильность на операции (есть ли повреждение синдесмоза??)<br>
<br>О правильном оформлении клинического случая уже много говорилось на форуме. Единственное оправдание автору - он не просит помощи в лечении пациента, а консультирует конкретные снимки, в отрыве, так сказать, от клинического случая))) <br>
Если просто отвечать на вопрос автора темы - подвывиха тут не видно. С учетом наличия нефиксированного перелома заднего края и отягощенным анамнезом (друг главы района) - ногу в скотчкаст и пусть гуляет. А то эти умники слушают, вроде тебе головой кивают, а потом по пьяному делу на больной ноге танцуют)))<br>
<br>-- <br>С уважением,<br>Кучерявый Игорь,<br>г. Сергиев Посад.<br><br><br><br><br><br>