<!DOCTYPE HTML PUBLIC "-//W3C//DTD HTML 4.0 Transitional//EN">
<HTML><HEAD>
<META http-equiv=Content-Type content="text/html; charset=koi8-r">
<META content="MSHTML 6.00.2900.2963" name=GENERATOR>
<STYLE></STYLE>
</HEAD>
<BODY bgColor=#ffffff>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Уважаемый Игорь,</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Не сразу прочитал пост, но лучше бы и не читал....
Ничего конструктивного по теме перелома тибиального плато. Понимаю, что
наболело, организационные проблемы, а кто сказал , что будет
легко?</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Я привел цитату из выступления
Питера Бамерта 20 летней давности, а вы * отправляете * к нему больного???
Что за бред???</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Думаю, что основная масса подписчиков форума
работает в приблизительно сходных с описанными вами условиях, к чему всё
эти эмоционально окрашенные описания трудностей, у всех они
свои...-</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>вас не устраивает система - что конкретно вы
предлагаете? если ничего не предлагаете - значит принимаете её по умолчанию,
стало быть пенять можно и на Голикову и К, но прежде всего на себя.</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>С наилучшими пожеланиями,</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2>Евгений Чекашкин</FONT></DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV> </DIV>
<DIV><FONT face=Arial size=2></FONT> </DIV>
<BLOCKQUOTE
style="PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-LEFT: 5px; MARGIN-LEFT: 5px; BORDER-LEFT: #000000 2px solid; MARGIN-RIGHT: 0px">
<DIV style="FONT: 10pt arial">----- Original Message ----- </DIV>
<DIV
style="BACKGROUND: #e4e4e4; FONT: 10pt arial; font-color: black"><B>From:</B>
<A title=harrykuch@gmail.com href="mailto:harrykuch@gmail.com">Игорь
Кучерявый</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>To:</B> <A title=ortho@weborto.net
href="mailto:ortho@weborto.net">Orthoforum</A> </DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Sent:</B> Friday, September 23, 2011 1:13
AM</DIV>
<DIV style="FONT: 10pt arial"><B>Subject:</B> Re: [Ortho] Метод оперативого
лечения - перелом тибиального плато</DIV>
<DIV><BR></DIV>
<DIV class=gmail_quote>22 сентября 2011 г. 6:12 пользователь "Евгений
Чекашкин" <SPAN dir=ltr><<A
href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</A>></SPAN>
написал:<BR>
<BLOCKQUOTE class=gmail_quote
style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0px 0px 0px 0.8ex; BORDER-LEFT: #ccc 1px solid">Дорогой
Д-р В.Машталов,<BR></BLOCKQUOTE>
<DIV></DIV>
<BLOCKQUOTE class=gmail_quote
style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; BORDER-LEFT: rgb(204,204,204) 1px solid"><BR>Как
он объяснит больному и родственникам или же их адвокату зачем он взялся
оперировать пациента не имея на то условий. <BR></BLOCKQUOTE>
<DIV><BR>Что самое смешное, чаще всего российским врачам приходится объяснять,
почему они не лечили пациента, а советовали обратиться к Др.Бамерту из
Золотурна)))<BR><BR>Простая арифметика для экономиста - сложение! Пациент +
Полис ОМС = лечение в больнице. В чем проблемы? Койко-место есть. Врач в
халате есть, медсестры есть. Вывеска с надписью "Больница" есть! Чего надо
еще. Денег мало?! Как так не смогли?! Иваны... Хреновы!! Да кто разрешил?!
Обычно на таких разборках управление здравоохранения мастерски повышает голос,
потом проверяют качество оформления истории болезни и говорят огромное
количество глупых слов, которые хорошо воспринимаются как в суде, так и
у экономиста Голиковой. <BR><BR>Я наверное не многих врачей удивлю, если скажу
- НЕТ ВОЗМОЖНОСТИ У БОЛЬШИНСТВА ТРАВМИРОВАННЫХ ПАЦИЕНТОВ ПОЛУЧАТЬ КАЧЕСТВЕННУЮ
СПЕЦИАЛИЗИРОВАННУЮ МЕДИЦИНСКУЮ ПОМОЩЬ. Большинство мелких больниц имеют
лицензию на первичную медико-санитарную (а не специализированную, какая там
уже ВМП!) помощь. И если врач честно и откровенно скажет об этом
пациенту, то не факт, что пациент поедет к Др.Бамерту из Золотурна
(понравилось сочетание!))) Официальные и легальные направления к
Бамертам по экстренным показаниям очень сложны и не отработаны в нашей стране.
Если бабок у больного не будет на Бамерта из Золотурна - скорее накатает
жалобу в департамент. Это дешевле и быстрее. В надежде на то, что помогут. В
результате врачу дадут "по шапке", а больной так и останется с кривой ногой,
зато отомщенный))) <BR><BR>Это суровая российская действительность. Именно
поэтому выражение "отправьте пациента туда, где есть возможность для
лечения" кроме раздражения, ничего не вызывает. Была бы возможность -
отправляли бы. <BR>В последнее время, общаясь с пациентом, который не хочет за
свои деньги покупать фиксаторы, мотивируя это отсутствием таковых или наличием
у него полиса ОМС (есть такие!), нередко останавливаюсь на скелетном
вытяжении, информируя пациента, что в условиях нашей больницы другие
современные методы лечения ему не доступны (вкратце их перечисляю). Все
довольны. Я - тому, что меня не ругают, пациент - лечению (койка есть, 5 раз в
день кормят, врач в халате приходит каждый день, трогает за ногу, медсестры
уколы делают). Если нога все же недостаточно вылечена, даем официальное
направление в областную больницу. Там, если приехать к 5-6 утра к поликлинике,
можно успеть заполучить талон на доступ к телу травматолога... и при
определенной резвости возможно дойти и до вопроса об операции. Который
начнется... опять вопроса о фиксаторах.<BR><BR><BR>
<BLOCKQUOTE class=gmail_quote
style="PADDING-LEFT: 1ex; MARGIN: 0pt 0pt 0pt 0.8ex; BORDER-LEFT: rgb(204,204,204) 1px solid">А
тот факт , что на *просторах необъятной России* большая часть отделений не
имеет условий для современного лечения - это БЕДА, которая может быть решена
только знающими профессионалами, а не имровизаторами. <BR></BLOCKQUOTE></DIV>
<DIV> </DIV></DIV>Это не беда. Беда в том, что при этом наши
горе-руководители делают хорошую мину при плохой игре. Миллиард туда, миллиард
сюда, брови нахмурим, iPad в руках покрутим...<BR><BR>-- <BR>С
уважением,<BR>Кучерявый Игорь, <BR>травматологическое отд.<BR>районная
больница, <BR>г. Сергиев посад.<BR><BR><BR><BR><BR><BR><BR>
<P>
<HR>
<P></P>_______________________________________________<BR>Ortho mailing
list<BR>Ortho@weborto.net<BR>http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho<BR></BLOCKQUOTE></BODY></HTML>