<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>Внедрение одного отломка в другой приведет к укорочению и смещению по ширине. Резекция с выращиванием резко удлинит срок лечения, вероятно, потребуются еще какие-то операции после завершения дистракции... А самое главное, это избыточные действия. Ведь дефект не сегментарный, краевой контакт есть. <br>Вполне достаточно закрытого интрамедуллярного остеосинтеза без открытых вмешательств в зоне стыка. Конечно, с рассверливанием. Если есть опасения насчет инфекции, то на гвоздь нанести цемент с ванкомицином.<br>Гвоздь тут будет эндопротезом диафиза на достаточное время для образования сращения в зоне имеющегося небольшого контакта. И далее страховкой от рефрактур. <br><br>Вот пример, тоже открытый перелом, первичный дефект, пробыл в аппарате 5 мес. Титановый гвоздь, сразу динамический, без покрытия. Больше не делали ничего. <br><br>Alexander Chelnokov<br><img height="600" width="450" apple-width="yes" apple-height="yes" id="a4a7b015-5264-4c89-a835-c7bff6380460" src="cid:666CE51F-F464-49B3-9490-DE9B853DE00C"><img height="600" width="450" apple-width="yes" apple-height="yes" id="055c1789-3a54-493d-af3f-a57d0f072e4c" src="cid:5328797F-1551-4EF6-A186-C2A512F0AC8B"><img height="600" width="419" apple-width="yes" apple-height="yes" id="722f1552-dcbf-4af8-ac9b-fa9a964d3b32" src="cid:D6A1E647-E445-454E-95C5-451FB2E2717F"></div></body></html>