<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>Антеградное штифтование не очень годится при переломах типа C3, когда&nbsp;есть многооскольчатость именно суставной поверхности. А при переломах&nbsp;типа C1 и С2, т.е. и&nbsp;в обсуждаемом случае тоже, он как раз вполне&nbsp;оптимален. На межфрагментарную компрессию как-то не приходилось так&nbsp;драматически&nbsp;полагаться при&nbsp;интрамедуллярном остеосинтезе, результаты&nbsp;хорошие без нее были.<br><br>В этой терминологии мы, получается, создавали компрессию встречными&nbsp;спицами с упорами или reduction clamps, а потом вполне обходились&nbsp;запирающими винтами как&nbsp;позиционными. Бывает, проводим 1-2 спонгиозных&nbsp;винта 6,5-8 мм - вот они вполне компрессирующие.&nbsp;<br><br>И уже лет шесть мы используем возможность ввести в дистальное&nbsp;овальное отверстие 3 винта, которые именно запираются в этом отверстии,&nbsp;не люфтят, а&nbsp;обеспечивают угловую стабильность - см картинку.&nbsp;<br><br>Получается и стабильно, и очень дистально, нижний край отверстия в 3 мм от дистального конца гвоздя.<br><br><br>Alexander Chelnokov<br><br></div><div><img height="537" width="310" apple-width="yes" apple-height="yes" id="c4a6ff89-888e-4ff3-8bd9-eabe62053a5a" src="cid:45DAC9F2-5A21-41BC-8EE3-6151CC725CC4"></div></body></html>