<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>>Винты немного вертикальнее провести и было бы красивее<br><br>Правильная техника фиксации - это три параллельных каннюлированных винта под углом 130 -135 градусов к диафизу, не ниже уровня малого вертеля. Проведенные ниже вертела винты с бОльшим углом (более вертикальные) в 20% осложнялись подвертельными переломами бедра. Ближе к кортикальному слою винты с длинным контактом резбовой части, а также каннюлирванные механически лучше, чем сплошные. Расположение винтово - в в виде V т.е. один внизу по калькару и два сверху-спереди и сзади.<br><br>Burstein AH and Wright TM: Fundamentals of Orthopaedic Biomechanics. Williams & Wilkins, Baltimore, pp. 160-169, 1994<br><br>Для убедительности здесь пример подвертельного перелома после 3 недели, где латеральный кортекс ослаблен еще и из-за неоднократных попыток введения шурупов.<br><br>Djoldas Kuldjanov, MD<br>Associate Professor<br>Department of Orthopedic Surgery<br>St. Louis University Medical Center<br><img height="367" width="300" apple-width="yes" apple-height="yes" id="e03773a1-dfba-4a11-9ff5-069d5438fdb9" src="cid:9FB4A980-9023-4723-8050-C1DA05EEA096"><img height="386" width="300" apple-width="yes" apple-height="yes" id="56366b75-75af-4a22-90ae-28750ee099f3" src="cid:CBCCDC23-901A-4024-8EFF-AE5E3CA2A37A"><img height="411" width="300" apple-width="yes" apple-height="yes" id="cfcce7d9-fde7-4f4f-9ad0-a300c1244b15" src="cid:4B2CA2F5-D31A-45B8-BE75-2849C6225E07"><img height="498" width="300" apple-width="yes" apple-height="yes" id="c6dc0cd1-9f30-4ee1-b599-e33ebd5f3cd9" src="cid:AED0B7B8-0122-4BB6-8F61-BE748E4357A1"><img height="468" width="200" apple-width="yes" apple-height="yes" id="f2383972-18c7-4a9e-993e-b9974b9f7b46" src="cid:8545C189-A1B6-4621-A12B-64DE4AF559A0"></div></body></html>