<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div> спешу &nbsp;поделиться &nbsp;результатом операции, проведенная 25/01/2012 года. Выполнен &nbsp;передний &nbsp;срединный доступ к &nbsp;коленному &nbsp;суставу &nbsp;длиной до 8 см, полость коленного &nbsp;сустава &nbsp;вскрыта &nbsp;медиально от &nbsp;надколенника, выделилось до 20 мл синовиальной &nbsp;жидкости. Надколенник вывирнут. Суставная поверхность &nbsp;надколенника склерозирована, <br>резко слерозирован (до каменной плотности) верхне-наружный квадрант наколенника. Хрящ на надколеннике практически отсутствовал. Остеофиты по &nbsp;всей &nbsp;окружности надколенника (надколенник имел &nbsp;вид &nbsp;"блюдца" из-за этих сотеофитов). Жировое тело &nbsp;гипртрофировано. Хрящ &nbsp;на мыщелках бедра достаточно сохранный, хотя &nbsp;не &nbsp;идеальный. В межмыщелковом &nbsp;простарнстве бедра (спереди крестообразных &nbsp;связок)остефиты.<br>До операции мы еще &nbsp;советовались с Александром &nbsp;Каземирским из РНИИТО им Р.Р.Вредена. Он советовал нам выполнить " реконструктивно-пластическую<br>операцию по артропластике переднего отдела коленного сустава: моделирующая резекция нижнего полюса надколенника для уменьшения его вертикального размера и уменьшения гиперпрессии на фасетку бедренной кости. Придать надколеннику сесамовидную форму и борозде - соответствующее углубление." Мы &nbsp;практически выполнили все то, что нам рекомендовал А. Каземирский. <br>Сегодня &nbsp;объем &nbsp;движений: сгибание 60 градусов, разгибание &nbsp;180. Конечно, движения &nbsp;в &nbsp;коленом &nbsp;суставе пока &nbsp;болезненны, особенно в &nbsp;области резецированного &nbsp;дистального &nbsp;полюса &nbsp;надколенника. &nbsp;Будем &nbsp;следить за &nbsp;реабилитацией данного &nbsp;пациента.<br>Прилагаю &nbsp;картинки до и &nbsp;после.<br>С &nbsp;уважением Шушания Б А <br><img height="404" width="645" apple-width="yes" apple-height="yes" id="313cba15-0680-47bf-8144-f755b4e77184" src="cid:3DC07831-0C70-41F9-A371-11CEA1D4A83B"></div></body></html>