<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>Доброго времени суток, уважаемые коллеги. Прошу помочь определиться с тактикой лечения.<br>Пациентка 40 лет, в течение последних 8-9 мес. беспокоила боль в левом голеностопном суставе<br>после значительной физической нагрузки (по роду деятельности вынуждена проходить в день не<br>менее 15 км). Факт травмы отрицает. Лечилась самостоятельно, мазями и приемом НПВП. В<br>последнее время боль стала возникать после умеренной нагрузки, присоединились отек и<br>хромота. Прием НПВП и ограничение нагрузки до уровня бытовой болевой и отечный синдром<br>купируют. Обратилась к нам, выявлены изменения таранной и пяточной кости, представленные<br>на КТ. Вопрос: единственным ли выходом является артродез или можно обойтись менее<br>радикальным вмешательством? Смущает невыраженная клиника и молодой возраст пациентки...<br>Будем рады любой помощи со стороны уважаемого сообщества.&nbsp;</div><div>А. Баженов, г. Екатеринбург<br><br></div><div><img height="708" width="980" apple-width="yes" apple-height="yes" id="147b9022-631a-4b2c-94f3-e73115833476" src="cid:78EC60FB-90AB-46AA-8FFB-78380CB1933B"></div></body></html>