<HTML><BODY>Уважаемая проф. Г.Д.Дьячкова,<BR>Спасибо за совет, однако хочу Вас заверить, что за 30 лет работы мне удалось изучить практически все работы Г.И Илизарова и в своей повседневной практике по удлиннению конечностей использую исключительно его идеи и методы.<BR>Что касается апаратной части, то надо отметить, что за 60 лет с момента создания железного апарата, появилось много новых идей и конструкций, которые превосходят своего предшественника по многим параметрам. Не буду углубляться в эту болезненную для многих докторов тему. Понимаю, что каждый доктор сам решает, какие конструкции ему использовать. Сам видел в некоторых клиниках СНГ, что апарат Илизарова ставят на сломанную ключицу или лопатку, а некоторые ухитряются и инсульты лечить.<BR>Что касается конкретно удлиннения бедренной кости, то циркулярный апарат на бедре для пациента - сущий ад. Мало того, что конструкция очень громоздкая и резко снижает качество жизни пациента на период удлинения, но также страдают и суставы и мышечные группы, а про уход за таким агрегатом не буду и писать. Проведение же спиц через бедро при наличии там гвоздя - это почти искусство. А зачем так сложно? Комбинация гвоздя с любым дистракционным монофиксатором на латеральной повехности бедра несложная операция не требующая никаких методических рекомендаций. Пациенты ведут полноценную жизнь, уход минимальный, все суставы работают в полном объеме. Такую операцию может сделать любой ортопед, который умеет ставить гвозди. Кроме того подобная комбинация позволяет снять наружный фиксатор сразу после окончания дистракции, а это резко снижает стоимость лечения.<BR>С уважением,<BR>Mark Kuznetski<BR>Head of Department of Orthopaedic surgery<BR>North Estonian Regional Hospital<BR>Estonia<BR id=mailru-webagent-gen-30><BR><BR><BR>Tue, 03 Apr 2012 06:36:46 +0400 от GALINA diachkova <dgv2003@list.ru>:<BR>
<BLOCKQUOTE style="BORDER-LEFT: #0857a6 1px solid; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 10px; PADDING-LEFT: 10px; PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-TOP: 0px" class=mailru-blockquote>
<DIV id=style_a_13334249730000000783>И Вам тоже советую почитать работы проф. Г.А. Илизарова<BR> С уважением проф. Г.В.Дьячкова<BR><BR><BR>Mon, 02 Apr 2012 00:36:53 +0400 от mark kuznetski <markvrach@mail.ru>:<BR>
<BLOCKQUOTE style="BORDER-LEFT: #0857a6 1px solid; PADDING-BOTTOM: 0px; MARGIN: 10px; PADDING-LEFT: 10px; PADDING-RIGHT: 0px; PADDING-TOP: 0px" class=mailru-blockquote>
<DIV id=style_a_13333172950000000872>Забыл добавить к предыдушему посту.<BR>Остеотомию делаем на гвозде на одном-двух уровнях, апарат Илизарова для удлинения не используем. Удлинение на гвозде это для пациента апаратом Илизарова очень не удобно, особенно на бедре.<BR>С уважением,<BR>Mark Kuznetski<BR>Head of Department of Orthopaedic surgery<BR>North Estonian Regional Hospital<BR>Estonia<BR id=mailru-webagent-gen-30><BR><BR><BR><BR></DIV></BLOCKQUOTE><BR><BR>G.V.Diachkova<BR></DIV></BLOCKQUOTE><BR></BODY></HTML>