<html><head></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><div>Уважаемые коллеги помогите определить с тактикой лечении. Больной Т 55 лет. Диагноз: Хронический посттравматический остеомиелит дистального метафиза левой бедренной кости, свищевая форма в стадии обострение, с остеодеструкции костной ткани.<span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre"> </span><br><br>Из анамнеза - в 1990 г. получил автодорожную травму. Лечился в ОКБ. Произведена операция - открытая репозиция. интрамед МОС н/3 бедренной кости 2-мя стержнями по Эндеру. Из за нагноение ран металлоконструкция удалена. Через 1 года появилась свищевая рана в н/3 бедра с гнойным отделяемым, с периодическими обострениями. В динамике инфицированная рана (свищ) периодический заживает вторичным натяжением. В 2011 году получал консервативное лечение в ГБ-4 г. Алматы. В данное время вышеуказанные жалобы беспокоят в течение 1 мес. Локально:При осмотре в н/3 левого бедра, область коленного сустава умеренно отечна. В области н/3 левого бедра по передне-латеральной поверхности имеется п/о рубец длиной 12 см, без признаков воспаления. По передне-медиальной поверхности в н/3 бедра имеется свищ 0,7х0,7 см с серозно-гнойным отделяемым. Определяется отечность, болезненность распирающего характера. Движения в коленном суставе (сгибания до160°) ограничено. Чувствительность и движение пальцев лев стопы не нарушены. </div><div>Алмаз<br><img height="703" width="815" apple-width="yes" apple-height="yes" id="263776e7-e5ba-4728-9e0a-d02efd99b19a" src="cid:91D050B5-9501-4427-B7E8-BB0B2035D154"></div></body></html>