<html><head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html charset=koi8-r"></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; ">Здравствуйте уважаемые форумчане. Представляю Вашему вниманию очередной сломанный<br>штифт. Пациент 25 лет, в сентябре 2012 г ДТП. Кроме всего прочего, открытый перелом правого<br>плеча с дефектом костной ткани. При поступлении выполнено ПХО и ЧКО из 2 колец. После<br>заживления раны выполнен БИОС плеча. Штифт сОлидный, Остеомед. Пару дней назад во время<br>попытки открытия крышки банки (нагрузка по ротации) почувствовал боль в плече. Результат на<br>снимке. Планируем удалить оба отломка (дистальный открыто) и перештифтовать более<br>массивным штифтом. Вопрос 1: есть ли вариант в данном случае закрыто удалить дистальный<br>франгмент НЕканюлированного штифта. Особых инструментов для удаления сломаных штифтов не<br>имеем. Вопрос 2: как вариант рассматриваем выполнить ЧКО удалив предварительно только<br>проксимальный фрагмент штифта. СтОит ли? Вариант накостного остеосинтеза с пластикой и без<br>не рассматриваем. Спасибо за внимание.<br>Сергей<br><img height="1024" width="760" apple-width="yes" apple-height="yes" id="6e93939a-2137-4bd5-8400-816d92ca5a7f" src="cid:2218AE51-6970-471A-AFC1-DA99AF335DF5@uniito.local"><img height="1024" width="547" apple-width="yes" apple-height="yes" id="208b2aa7-ad56-43ba-b2a7-49878f50eadb" src="cid:B7694247-0621-446D-97E8-DE97CAB6ECA7@uniito.local"></body></html>