<html><head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html charset=koi8-r"></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; ">Диагноз: Огнестрельный перелом левой голени с дефектом мягких тканей, повреждением общего малоберцового нерва, <br><br>передней большеберцовой артерии, мышц передне-наружной группы и наружной головки икроножной. Травма 2.12.2012г огнестрельное ранение левой голени. При поступлении стабилизация перелома аппаратом Илизарова, первичная хирургическая обработка раны.В последующем повторные хирургические обработки раны, репозиция в аппарате. На данный момент по передне-наружней поверхности правой голени имеется гранулирующая рана, до 10 см в диаметре. В верхем краны раны имеется участок большеберцовой кости не покрытой грануляциями 4,0*2,0 см. Скудное серозное отделяемое из раны. Перелом большеберцовой кости отрепонирован, фиксирован аппаратом Илизарова с блоком по стопу. Дефект малоберцовой кости. Отсутствует активное разгибание в левом голеностопном суставе и левой стопе. <br><br>Планируется:<br>-секвестрэктомия с укорочение голени до 5см, для восполнения мягких тканей<br>-после заживления мягких тканей, через 3 неделиостеотомия н/3 большеберцовой кости билокальный или монолокальный остеосинтез левой большеберцовой кости<br>-по сращении перелома пересадка сухожилий или тенодез левого голеностопного сустава<br>Больной хочет и имеет возможность лечиться в другом лечебном учереждении.<br>Хочу узнать другие мнения по тактике лечения данного пациента.<br><br>igor<br><img height="725" width="966" apple-width="yes" apple-height="yes" id="0a0f6406-13b5-474a-a882-ad8136acf31d" src="cid:E91F7AF3-475F-485E-83BD-C468CABCB706"></body></html>