<HTML><BODY>Похоже везде одно и тоже! У нас один к одному все то, что Вы описали! Еле отпихнулись от переломов ребер с пневмо или гемотораксом, так наши уважаемые коллеги на второй день их футболят обратно, якобы "расправлено уже", а ребра это кости! Сфера их интересов- "20 см от пупка". Остальным они занимаются весьма неохотно, брыкаются, тянут до последнего. Если всю травму брать на себя, нужны травмцентры с полным штатом: нейрохирург, ангиохирург, просто хирург(полостной). А зачем? "ОДА" наша, а при необходимости вызывать узкого по профилю на себя. Уговаривать не надо, днем решит зам. по хир. вопросам, а в выходные и в ночное время-ответственный хирург! Не надо делить больного на части, надо нас собирать для больного!<br><br><br>Суббота, 13 апреля 2013, 10:42 +04:00 от Andrey Ragozin <aor@bk.ru>:<br>
<blockquote style="border-left:1px solid #0857A6; margin:10px; padding:0 0 0 10px;" class="mailru-blockquote">
<div id="">
<div class="js-helper js-readmsg-msg">
<style type="text/css"></style>
<div id="style_13658364830000000450" class="mr_read__body">
<base target="_self" href="https://e.mail.ru/cgi-bin/">
<div id="style_13658364830000000450_BODY">Если Вы лечите больных согласно МЭСам, посмотрите к какой специальности ожоги и отморожения относятся. У нас после того как накатилаа страховая компания ожоги и отморожения лечат хирурги. Там указан осмотр хирурга 100% т.е. ежедневно, а травматолога 10 или 30%<br>
12.04.2013, в 21:08, Дедок Михаил <<a href="sentmsg?compose&To=orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал(а):<br>
<br>
> Пока в Министерстве здравоохранения и головных хирургических и <br>
> травматологических НИИ будут продолжать ковырять в носу, так и будет <br>
> война между хирургами и травматологами "чей больной"<br>
> <br>
> Старый приказ: 3 апреля 1991 г. N 54 О МЕРАХ ПО ДАЛЬНЕЙШЕМУ РАЗВИТИЮ И <br>
> СОВЕРШЕНСТВОВАНИЮ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ ПОСТРАДАВШИМ ОТ ОЖОГОВ В РСФСР<br>
> <br>
> Гласит- лечение в хирургическом, травматологическом и реанимационном <br>
> отделении.<br>
> <br>
> В новых "Стандартах" это не уточняется.<br>
> <br>
> Поэтому все регулируется либо областными установками, либо <br>
> внутрибольничными приказами.<br>
> <br>
> <br>
> Вечная война "чей больной" будет до тех пора, пока наши корифеи и <br>
> "радетели" ни решат:<br>
> 1. Во первых травматология это травматология в широком смысле слова (и <br>
> тогда будет лечить всю травму, включая проникащие в живот, влагалище, <br>
> ожоги, отморожения, ЧМТ и т.д.) или все таки травма ОДА - то есть <br>
> ортопедия и тогда мы спокойно будет лечить наши любимые кости.<br>
> 2. Если выберут "всю травматологию", тогда каждый травматолог должен <br>
> уметь выполнять ВЕСЬ спектр хирургических операций, вплоть до резекции <br>
> печени и нефрэктомии, а хирурги как не умели делать остеосинтез, так ни <br>
> не будут (хотя часть из них думает, что закрутить 8 винтов сможет любой <br>
> дурак)<br>
> 3. В отделении, где выполняют эндопротезирование не должны лежать БОМЖи <br>
> с отморожением и гнилостной гангреной ( но они все равно там лежат)<br>
> 4. Нельзя быть универсальным спецом во всем и можно быть лишь <br>
> универсальным фельдшером, шарлатаном или идиотом.<br>
> 5. Не будет четкой градации кто и за что отвечает.<br>
> <br>
> <br>
> Поэтому в большинстве районных травм. отделениях лечат как <br>
> изолированную, так и сочетанную травму, ожоги, отморожения, ЧМТ (без <br>
> нейрохирургов), воюют с хирургами- "проникает или непроникает"; сделай <br>
> лапароцентез, ( или пытаются доказать, что при сочетанной скелетно- <br>
> торакальной травме лучше лапрароцентез, чем лапароскопия), доказать, что <br>
> тут ранение сердца а не поверхностная травма парастернальной области; <br>
> что имеет место тромбоз бедренной артерии а не отморожение и т.д.<br>
> <br>
> И хирурги будут спать всю ночь, а вы шить каждый поверхностный порез и <br>
> "снимать" побои (хотя снять можно сглаз, порчу, одежду, украшения, а <br>
> побои можно либо освидетельствовать, либо навешать)<br>
> <br>
> И переохлаждение и отравление угарным газом лечат почему то не в <br>
> терапии, а в травме, а поражение электротоком не в кардиологии, а в травме.<br>
> <br>
> <br>
> Лечите, как у Вас принято, или добивайтесь административных решений. А <br>
> все остальное- суета и томление духа.<br>
> <br>
> <br>
> Удачи!<br>
> <br>
> Аминь!<br>
> Дедок Михаил<br>
> <br>
> <br>
> <br>
> _______________________________________________<br>
> Ortho mailing list<br>
> <a href="sentmsg?compose&To=Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
> <a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="sentmsg?compose&To=Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div>
<base target="_self" href="https://e.mail.ru/cgi-bin/">
</div>
</div>
</div>
</blockquote>
<br></BODY></HTML>