<html><head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html charset=koi8-r"></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; "><br>Две несросшихся шейки бедра, пацинтка 27 лет, травме 5 месяцев<span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre"> </span><br><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre"> </span><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre"> </span><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre"> </span><br>Травма 5 месяцев назад кататрвма.<br>БИОС плеча, Чкдо на л/запястный сустав, Биос левого бедра, Мос правой шейки бедра винтами.<br><br>Причина обращения -выявленный ложный сустав шейки левого бедра. При дообследовании выявлен несросшийся перелом шейки бедра на винтах.<br>Опороспособность обеих н/конечностей резко снижена, может стоять на правой, передвигается на каляске.Что думаем: слева однозначно протез, но бедро не срослось, менять гвоздь на пластину, пластина или которкая, или опасность конфликта с ножкой протеза, можно подождать консолидации и разбираться с правой конечностью.Справа остесинтез с коррегирующей остеотомией, но смущает состояние верхнего полюса после миграции винтов, что может повлечь протезирование на фоне нарушения анатомии проксимального бедра, что не хорошо для выживаемости протеза у 27 летней пациентки. Может сразу протез ?КТ головки не информативна из-за винтов<br>Советы сообщество не только приветсвуются, но и крайне необходимы,с чем к Вам и обращаемся!<br><br>с уважением В. Машталов<br>ГБСМП Ростов-на-Дону<br><img height="630" width="354" apple-width="yes" apple-height="yes" id="674f1af1-c926-4d77-8706-9d5e1d1d88b5" src="cid:64FC9FDB-25A4-40AB-95A0-D368CDE33EB9@docomointertouch.net"><img height="630" width="438" apple-width="yes" apple-height="yes" id="f20b8335-6f51-4c65-9173-25b7ff2f9f62" src="cid:B9558766-AD99-4409-9F08-DAA398C426C1@docomointertouch.net"><img height="630" width="616" apple-width="yes" apple-height="yes" id="50d27259-6666-4013-9d24-83cb9e3bf426" src="cid:08339443-6B26-4517-94D5-329BCC376811@docomointertouch.net"><img height="630" width="571" apple-width="yes" apple-height="yes" id="72a6c414-3627-431d-b636-2bc1b47e0cfc" src="cid:E7A04E3F-FE0B-42D0-B348-617500038240@docomointertouch.net"></body></html>