<html><head><meta http-equiv="Content-Type" content="text/html charset=koi8-r"></head><body style="word-wrap: break-word; -webkit-nbsp-mode: space; -webkit-line-break: after-white-space; ">Две несросшихся шейки бедра, пацинтка 27 лет, травме 5 месяцев<span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre">        </span><br><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre">        </span><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre">        </span><span class="Apple-tab-span" style="white-space:pre">        </span><br>Травма 5 месяцев назад кататрвма.<br>БИОС плеча, Чкдо на л/запястный сустав, Биос левого бедра, Мос правой шейки бедра винтами.<br><br>Причина обращения -выявленный ложный сустав шейки левого бедра. При дообследовании выявлен несросшийся перелом шейки бедра на винтах.<br>Опороспособность обеих н/конечностей резко снижена, может стоять на правой, передвигается на каляске.Что думаем: слева однозначно протез, но бедро не срослось, менять гвоздь на пластину, пластина или которкая, или опасность конфликта с ножкой протеза, можно подождать консолидации и разбираться с правой конечностью.Справа остесинтез с коррегирующей остеотомией, но смущает состояние верхнего полюса после миграции винтов, что может повлечь протезирование на фоне нарушения анатомии проксимального бедра, что не хорошо для выживаемости протеза у 27 летней пациентки. Может сразу протез ?КТ головки не информативна из-за винтов<br>Советы сообщество не только приветсвуются, но и крайне необходимы,с чем к Вам и обращаемся!<br><br>с уважением В. Машталов<br><div><br></div><div><img height="630" width="354" apple-width="yes" apple-height="yes" id="e397b8ee-807f-4d05-bcce-fb9185bb7f45" src="cid:AE22CE97-B110-42AB-B946-C45B1506AF7E@docomointertouch.net"><img height="630" width="438" apple-width="yes" apple-height="yes" id="5efc6f7a-590e-4c8e-a634-80ebe8fb4172" src="cid:900899E1-5CC8-47DB-A573-E70CC4AE7BE0@docomointertouch.net"><img height="630" width="616" apple-width="yes" apple-height="yes" id="10ba7dd8-17c4-49c0-b91e-48a2346f59d2" src="cid:10F8ECC4-5D99-4FAB-8FF1-74699BF248AE@docomointertouch.net"><img height="630" width="571" apple-width="yes" apple-height="yes" id="9ad03a37-019f-4a75-980b-aedfc76e5f0d" src="cid:78DF8DF4-5521-4BAC-930C-34744D54755C@docomointertouch.net"></div></body></html>