<div dir="ltr"><div>Слева к коротктй ножке просится ретроградный гвоздь с рассерливанием ( мерил- помещается.), или стандарная ножка с уральским опорным гвоздем ( методика при перипротезныз переломах Челнокова и К) возможно-ли ?</div>
<div>Но как выжавают короткие ножки.? Вопрос на колокольню разновеликих эндопротезистов.</div><div>Справа ( где винты0 вера в реконструкцию еще есть, но слева мне кажется шансов кроме ЭП нет.</div><div>Да, больная адекватная, вес 65-70 кг, хочет жить и радоваться жизни. Хотелось бы в ближайшее время сделать опороной хоть одну ногу,.</div>
<div>27 лет- Вагнер?.. а что дальше .</div><div>Если справа реконструкция -вальгизация с гвоздем, когда нагрузка?</div><div>С уважением В. Машталов</div><div> </div><div>з</div></div><div class="gmail_extra"><br><br><div class="gmail_quote">
9 июня 2013 г., 11:41 пользователь ���������� ��������� <span dir="ltr"><<a href="mailto:alex61@gmail.com" target="_blank">alex61@gmail.com</a>></span> написал:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
Почему же пластина + короткая ножка = долгое время неопорная конечность?<br>
Во первых уже прошло с момента остеяосинтеза гвоздем 5 месяцев, во<br>
вторых блокированная пластина позволяет раннюю нагрузку, на короткой<br>
ножке нагрузка возможна через месяц по рекомендациям производителя в<br>
полном объёме. Если делать последовательно например как вариант (хотя<br>
возможно и в другом порядке - решение и думы хирурга): 1 операция-<br>
удаление гвоздя + остеосинтез пластиной, одновременно или через 2-3<br>
недели протез на другой стороне, через месяц протез со стороны пластины,<br>
через месяц полная нагрузка. Итого выигрываем в плюс к 5 еще 2, 5 месяца<br>
- итого 7,5 -8 месяцев на бедре с момента перелома. В условиях LCP бедра<br>
вполне хороший срок. Пластинку желательно ставить максимально<br>
малоинвазивно, не открывая зону перелома. Это как вариант, но можно все<br>
и за одну операцию. Хоть срок и поменьше но нагрузку на бедро<br>
синтезированное LCP plate вполне возможна сразу как пациент способен.<br>
Хотя если Ваша пациентка в 27 лет весит 130 кг тогда конечно можно<br>
поостеречся. Кстати а сколько весит пациентка?<br>
Адекватный ли психостатус. Умные операции для умных. Изначально я<br>
размышлял исходя из среднестатистического пассажира автомобиля. Но если<br>
ошибся, внесите поправку.<br>
Ангельский Александр<br>
<div class="HOEnZb"><div class="h5"><br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div></div></blockquote></div><br></div>