<div dir="ltr">У нас недавно был похожий случай: канальный остеомиелит после транспорта кости на штифте. <div style>После получения результатов посева мы на дистракционном аппарате удалили штифт, рассверлили канал, обильно промыли и поставили штифт с антибактериальным покрытием (ванкомицин).</div>
<div style>Рецидива инфекции не было.</div><div style><br></div><div style><br></div></div><div class="gmail_extra"><br><br><div class="gmail_quote">12 июня 2013 г., 21:16 пользователь Alexander Chelnokov <span dir="ltr"><<a href="mailto:alex61@gmail.com" target="_blank">alex61@gmail.com</a>></span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">Привет,<br>
<br>
12 июня 2013 г., 20:10 пользователь Алексей <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал:<br>
<div class="im">> рифампицин внутривенно, посев в работе. Планируем при отсутствии в ближайшие<br>
> 3-5 дней динамики удалить дистальные блокирующие винты, затем после стихания<br>
> воспаления произвести повторное<br>
<br>
</div>Боюсь, тут полумеры могут не решить проблему. Наверно, стоило бы<br>
наложить аппаратик, убрать гвоздь, ввести на всю длину гвоздя спейсер<br>
из цемента с антибиотиком. Через пару недель, после купирования всех<br>
проявлений, заново заштифтовать. Наверно, сделать гвоздь с покрытием.<br>
Ну и дистальные винты взять правильной длины, сейчас коротковаты.<br>
Попутно исправить недоточеты вверху. то есть ввести отклоняющие спицы,<br>
чтобы устранить вальгус и переднезаднее смещение.<br>
<span class="HOEnZb"><font color="#888888"><br>
--<br>
Best regards,<br>
Alexander N. Chelnokov<br>
Ural Scientific Research Institute<br>
of Traumatology and Orthopaedics<br>
7, Bankovsky str. Ekaterinburg 620014 Russia<br>
</font></span><div class="HOEnZb"><div class="h5">_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div></div></blockquote></div><br><br clear="all"><div><br></div>-- <br>Всеволод Каленский<br>НИИ Скорой Помощи им.Н.В.Склифосовского<br>Отделение сочетанной и множественной травмы<br>129010 Москва, Большая Сухаревская пл. д.3<br>
Тел: +7 926 784 66 13<br><br>Vsevolod Kalenskiy<br>Sklifosovsky Clinical and Research Institute for Emergency Care<br>Polytrauma Department<br>3, Bolshaya Sukharevskay sq.<br>Moscow, 129010 Russia<br>tel: +7 926 784 66 13<br>
<br>
</div>