<div dir="ltr">Пилон вообще не требует спешки. Порой, 2 и 3 недели ждать приходится до появления морщинок. Так что есть время спланировать операцию и подобрать фиксатор.  Выбор доступа определяется локализацией наиболее крупного фрагмента, на который будете &quot;завязываться&quot;: передний латеральный, передний медиальный, задний. Порядок операции хорошо описан в AO Reference<div>
 <a href="https://www2.aofoundation.org/wps/portal/surgery?bone=Tibia&amp;segment=Distal&amp;classification=43-C3&amp;showPage=indication">https://www2.aofoundation.org/wps/portal/surgery?bone=Tibia&amp;segment=Distal&amp;classification=43-C3&amp;showPage=indication</a></div>
</div><div class="gmail_extra"><br><br><div class="gmail_quote">14 декабря 2013 г., 22:40 пользователь Исмаил Дибиров <span dir="ltr">&lt;<a href="mailto:ismail-dibirov@mail.ru" target="_blank">ismail-dibirov@mail.ru</a>&gt;</span> написал:<br>
<blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
<div>А состояние мягких тканей? Если выраженный отек, может временно АВФ, растянуть отломки, &quot;до снятия отека&quot;, а там по обстоятельствам...Конечно, до образования отека хорошо бы собирать..&quot; Но, где русскому хорошо, немцу смерть&quot;. Когда мы к этому придем? Пока снимки, дежурство сдашь, анализы там разные,  выйдет &quot;Зав&quot;, подбор фиксатора ....5-7 дней как с куста!<br>
<br><br>Пятница, 13 декабря 2013, 16:30 +02:00 от &quot;������&quot; &lt;<a href="mailto:orthoforum@weborto.net" target="_blank">orthoforum@weborto.net</a>&gt;:<br>
<blockquote style="border-left:1px solid #0857a6;margin:10px;padding:0 0 0 10px">
        <div>
        



    






        

        
        
        
        
        

        



<div>
        
         
         <div><div><div class="h5">
                
                
                        <div>Перелом пилона<br>
<br>
Добрый день! Мужчина 46 лет, без вредных привычек. Закрытый перелом <br>
пилона. Каким образом предпочтительнее будет производить репозицию <br>
отломков и чем фиксировать?<br>
<br>
Наш план:<br>
1.фиксация диафиза большеберцовой кости и нижней трети малоберцовой <br>
кости, учитывая медиальное расположение большеберцовой кости и не <br>
повреждённый ДМС(?).<br>
2.Репозиция средней части суставной поверхности с задним краем <br>
большеберцовой кости(элеватором? Долотом?. Временная фиксация спицами.<br>
3.Репозиция медиального комплекса.<br>
4. Заполнение дефекта.<br>
5. Фиксация пластиной &quot;лист клевера&quot; с угловой стабильностью или<br>
реконструктивной пластиной Пилон. Заранее благодарен за любые советы!<br>
Андрей<br>
<br>
<br>
<br>
<br>
</div>
                        </div></div><div>_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="https://e.mail.ru/sentmsg?compose&amp;To=Ortho@weborto.net" target="_blank">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div>
                
                
        </div>

        
</div>


</div>
</blockquote>
<br>
<br>С уважением,<br> <br><a href="mailto:ismail-dibirov@mail.ru" target="_blank">ismail-dibirov@mail.ru</a><br></div>
<br>_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
<br></blockquote></div><br><br clear="all"><div><br></div>-- <br>С уважением, Бехтерев Антон.<br>
</div>