<p dir="ltr">Физиотерапевт - в настоящее время специальность сомнительная. Вот если бы он умел кроме заполнения карточек и поключения приборов провести с больным ЛФК, применить тейпирование, поработать с суставами больного на кинетике - тогда да. То есть надо менять стандарты их подготовки.</p>

<div class="gmail_quote">16 февр. 2014 г. 2:20 пользователь &quot;Alexander Chelnokov&quot; &lt;<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>&gt; написал:<br type="attribution"><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
Отечественные подходы к реабилитации, в частности, архаичный упор на<br>
&quot;аппаратную физиотерапию&quot; (всевозможные электропроцедуры, ульттразвуки,<br>
лазеры и электрофорезы), конечно, давно требуют радикального пересмотра.<br>
В хирургических стационарах развитых стран реабилитацией занимаются<br>
тамошние occupational и physical therapists, что созвучно местному<br>
&quot;физиотерапевт&quot;, но смысл несколько другой - пациента активизируют,<br>
восстанавливают движения в суставах, учат вставать-садиться-ложиться,<br>
пользоваться тростью-костылями, открыть кран-застегнуть пуговицы-надеть<br>
обувь и т.д. Он не лежит по полчаса в день на кушетке, присоединенный<br>
проводами  к ящику с лампочками.<br>
Ну и вообще не задача хирургического стационара заниматься длительной<br>
реабилитацией. По счастью, при использовании современных малоинвазивных<br>
хирургических технологий восстановление функции зачастую и не требует<br>
сверхусилий и длительных трудозатрат. Буквально на следующий день после<br>
операции можно и нужно вставать.<br>
<br>
Насчет утверждения &quot;с позиций реабилитации внешняя фиксация<br>
предпочтительней внутренней&quot; - оно не имеет смысла в такой абстрактной<br>
формулировке. Какая проблема, какая внешняя и какая внутренняя фиксация.<br>
Скажем, оскольчатый диафиазрный перелом бедра - или закрыто<br>
заштифтовать, и пациент через месяц-два ходит, и колено сгибается без<br>
ограничений. Или только в аппарате он проведет месяца 3-4. Наверно,<br>
можно придумать и противоположный пример.<br>
По какой мотивации происходят какие-то (какие?) изменения в службе<br>
реабилитации РНЦ ВТО - можно только гадать. То ли решили идти в<br>
современном тренде, то ли под давлением каких-то внешних обстоятельств<br>
что-то приходится сокращать, то ли еще как - на месте виднее. Можно лишь<br>
полагать, что раз такие взволнованные сообщения появляются - видимо, с<br>
сотрудниками или недостаточно поговорили, либо уж какие-то не сильно<br>
хорошие условия предлагают.<br>
<br>
На фоне того, что творится вообще в здравоохранении (вон в Москве<br>
отеделения или целые больницы закрывают, да и в более общем плане<br>
черт-те что со всеми этими законами, стандартами, порядками и<br>
уменьшением финансирования на фоне олимпиад) - это все-таки  буря в<br>
стакане воды...<br>
Alexander Chelnokov<br>
<br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</blockquote></div>