<p dir="ltr">Петр, у Вас самого когда нибудь перелом был?</p>
<div class="gmail_quote">17 апр. 2014 г. 23:23 пользователь "Петр Суховинский" <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал:<br type="attribution"><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
Вишневский в полной мере воспользовался своим служебным положением и так<br>
насадил местную анестезию, что многие до сих пор за аксиому все это<br>
считают. На западе подход другой совершенно. Если рассуждать на уровне<br>
ИМХО, то при адекватной иммобилизации и обезболивании, больной спокойно<br>
переживает все перекладывания и транспортировки.<br>
Анестезию места перелома провожу если оперировать не собираемся, как<br>
правило это лучи. Голень практически никогда не делаем, Школьникова<br>
Селиванова то же - тут быстро аппарат наложил и все факторы шокогенные в<br>
принципе устранены. Читал несколько статей и монографий как<br>
отечественнных так и зарубежных. Сейчас больше склоняются, что<br>
дополнительное вмешательство в гематому -входные ворота инфекции. Причем<br>
оперировать все стараются закрыто и миниинвазивно, щадить место перелома<br>
и окружающие ткани, в том числе и гематому.<br>
Так что если продолжить мысль, то ничего не надо вводить в гематому.<br>
Современные наркотические анальгетики прекрасно работают. И не важно на<br>
каком этапе блокируются афферентные цепочки и места повреждения или<br>
центрально. Смысл один и тот же.<br>
Петр Суховинский<br>
<br>
<br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</blockquote></div>