<html xmlns:v="urn:schemas-microsoft-com:vml" xmlns:o="urn:schemas-microsoft-com:office:office" xmlns:w="urn:schemas-microsoft-com:office:word" xmlns:m="http://schemas.microsoft.com/office/2004/12/omml" xmlns="http://www.w3.org/TR/REC-html40">
<head>
<meta http-equiv="Content-Type" content="text/html; charset=utf-8">
<meta name="Generator" content="Microsoft Word 14 (filtered medium)">
<style><!--
/* Font Definitions */
@font-face
{font-family:Calibri;
panose-1:2 15 5 2 2 2 4 3 2 4;}
@font-face
{font-family:Tahoma;
panose-1:2 11 6 4 3 5 4 4 2 4;}
/* Style Definitions */
p.MsoNormal, li.MsoNormal, div.MsoNormal
{margin:0in;
margin-bottom:.0001pt;
font-size:12.0pt;
font-family:"Times New Roman","serif";}
a:link, span.MsoHyperlink
{mso-style-priority:99;
color:blue;
text-decoration:underline;}
a:visited, span.MsoHyperlinkFollowed
{mso-style-priority:99;
color:purple;
text-decoration:underline;}
span.EmailStyle17
{mso-style-type:personal-reply;
font-family:"Calibri","sans-serif";
color:#1F497D;}
.MsoChpDefault
{mso-style-type:export-only;
font-family:"Calibri","sans-serif";}
@page WordSection1
{size:8.5in 11.0in;
margin:1.0in 1.0in 1.0in 1.0in;}
div.WordSection1
{page:WordSection1;}
--></style><!--[if gte mso 9]><xml>
<o:shapedefaults v:ext="edit" spidmax="1026" />
</xml><![endif]--><!--[if gte mso 9]><xml>
<o:shapelayout v:ext="edit">
<o:idmap v:ext="edit" data="1" />
</o:shapelayout></xml><![endif]-->
</head>
<body lang="EN-US" link="blue" vlink="purple">
<div class="WordSection1">
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Я имел аналогичного пациента 24 года назад, когда я начинал работать в Америке.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Поступила больная с Мексики с остеомиелитом обеих костей и большим дефектом обеих костей.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Мы применили методику Илизарова. Замещали дефект костей с помощью направляющих спиц.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Одна спица была проведена через Лучевую кость и инромедулярно доходила до проксимальной части лучевой кости, где мы сделали остеотомию и с помощью крючка зацепили
этот фрагмент.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">С локтевой костью мы поступили аналогично, провели интромедулярно с проксимальной частi локтевой кости до дистальной. В дистальной части локтевой кости сделали
остеотомию и с помощью крючка на спице зацепили этот фрагмент. Кости предплечья зафиксировал в Аппарате Илизарова и спицы для тяги закрепили на кольцах.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Результат получился отличный, даже удалось сохранить ротационные движения в предплечье. К сожалению не могу Вам выслать рентгенограммы. т.к. я сейчас работаю
в другом ( Hospital for Special Surgery) госпитале.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Удачи!<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D">Arkady Blyakher.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D"><o:p> </o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span style="color:navy">Arkady Blyakher, S.A.</span></b><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span style="color:navy">Pediatric Orthopedic Surgery</span></b><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:navy">Hospital for Special Surgery</span><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:navy">535 East 70th Street</span><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:navy">New York, N.Y. 10021</span><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="color:#1F497D"> <o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:navy">Tel: 212-606-1616</span><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;color:navy">Fax: 212-717-0673</span><span style="color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Arial","sans-serif";color:navy"><br>
</span><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Arial","sans-serif";color:black">========================================================<br>
</span><span style="font-size:10.0pt;color:navy">This email message is for the sole use of the intended<br>
recipient(s) and may contain confidential and privileged<br>
information. Any unauthorized review, use, disclosure or<br>
distribution is prohibited. If you are not the intended<br>
recipient, please contact the sender by reply email and<br>
destroy all copies of the original message.</span><span style="font-size:11.0pt;font-family:"Calibri","sans-serif";color:#1F497D"><o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><b><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif"">From:</span></b><span style="font-size:10.0pt;font-family:"Tahoma","sans-serif""> ortho-bounces@weborto.net [mailto:ortho-bounces@weborto.net]
<b>On Behalf Of </b>????????? ????????<br>
<b>Sent:</b> Sunday, June 01, 2014 7:22 AM<br>
<b>To:</b> Orthoforum<br>
<b>Subject:</b> [Ortho] Интересует Ваше мнение, уважаемые коллеги о тактике восстановления конечности.<o:p></o:p></span></p>
<p class="MsoNormal"><o:p> </o:p></p>
<div>
<p class="MsoNormal">Больная 46. Травма в ДТП 3 года назад. Открытый перелом костей правого предплечья. Оперирована в Таджикистане пластинами. Снимков нет. Нагноение. 13 операций по поводу остемиелита костей предплечья. В момент обращения год ремиссии. В посевах
из тканей роста флоры нет. Контрактура суставов кисти и пальцев. Картинки такие - см. вложение. Что порекомендуете сделать. Пациенка хочет иметь нормальную руку.Полная функция кисти не очень важна для нее.<o:p></o:p></p>
</div>
</div>
</body>
</html>