<p dir="ltr">Не хочу показаться не скромным. Но господин Бережной- если завидуете, завидуйте молча!<br>
ИМХО: весь металл убрать и не переживать! Функция первична!</p>
<div class="gmail_quote">09.06.2014 17:09 пользователь "Бережной Сергей" <<a href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал:<br type="attribution"><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
-время на рассуждения по поводу несложных случаев из практики.<br>
<br>
Насчет несложных случаев, мне кажется, Вы немного кокетничаете. Случай<br>
достаточно сложный и в техническом и в тактическом планах. Основной<br>
вопрос здесь - оставлять или нет головку луча при таком мелкооскольчатом<br>
переломе. И вот ответ на этот вопрос Вы старательно обходите. Что сейчас<br>
с головкой? Почему вдруг сломался винт и мигрировала спица? Каким был<br>
объем движений в локте перед этим, а не через неделю после операции.<br>
Можно было бы и КТ сделать, чтобы понять ситуацию. Во вложении -<br>
5-дневной давности немного похожий случай. Хотя и с более тяжелым<br>
переломом головки. Головку удалил. Через 3 дня после операции объем<br>
движений уже был таким, как у Вас через 7 дней. Но ведь это ничего не<br>
значит в долгосрочной перспективе. Каким он будет через год и позже -<br>
вот что важно. И для опроса было бы интересней спросить, кто какую<br>
тактику выбрал бы изначально: удаление, остеосинтез или протез? А кусок<br>
спицы удалять конечно нужно. И "рыться" в деликатном месте для этого не<br>
обязательно. Под рентгенотелевизионным контролем точно прицелиться и<br>
кончиком москита удалить.<br>
<br>
- Пациентка времени не теряла и реабилитируясь, связала вот такой вот<br>
свитерок доктору. Тут без комментариев ...<br>
<br>
И это можно прокомментировать. При вязании локтевые суставы практически<br>
не задействуются. Работают только кисти, да и то в минимальном объеме.<br>
Сам когда то вязал, так что хорошо знаком с этим процессом.<br>
<br>
<br>
Бережной Сергей<br>
<br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</blockquote></div>