<div dir="ltr">Андрей,<div><br></div><div><br></div><div>Для определения Hip Impingement недостаточно одного среза КТ. Более наглядно покажет прямой снимок таза, а МРТ вовлечение лабриума.</div><div>На прямом снимке таза можно определить показание к операции и более приемлемым хирургическим доступом является flip trochanteric osteotomy, </div><div>что позволяет без риска удалить импинжмент.</div><div>Еще существует артроскопический метод лечения, но очень редко достигается успех при импижментах на верхних и задних отделах.</div><div><br></div></div><div class="gmail_extra"><br><div class="gmail_quote">2014-10-21 7:35 GMT-05:00 Андрей Кияночкин <span dir="ltr"><<a href="mailto:orthoforum@weborto.net" target="_blank">orthoforum@weborto.net</a>></span>:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">Доброго времени суток уважаемые коллеги посоветуйте как поступить в данной ситуации.Больная 48 лет, работает рентген лаборантом. В течение трех лет отмечает боли в левом тазобедренном суставе после работы и в ночное время. Консервативное лечение без эффекта. Ходит с едва заметной хромотой. Движения в лев Т/беддр.суставе сгибание 110<br>
разгибание 5 Ротационные нар 40 кнутри 30 гр внутренн.ротация резко болезненна. К травматологам не обращалась до сего момента - боится эндопроезирования! На КТ выявлен Impingement передне- верхнего края вертлужной впадины с головкой бедра. Из кагого доступа<br>
лучше убрать? Или вообще не убирать?<span class="HOEnZb"><font color="#888888"><br>
<br>
<br>
Андрей Кияночкин<br>
<br>
</font></span><br>_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
<br></blockquote></div><br><br clear="all"><div><br></div>-- <br><div><i>Djoldas Kuldjanov, M.D.<br>Associate Professor<br>Department of Orthopedic Surgery<br>St. Louis University</i></div>
<div><em></em> </div>
<div><em><font face="georgia,serif">Confidentiality Note: This e-mail is intended only for the person or<br>entity to which it is addressed and may contain information that is<br>privileged, confidential or otherwise protected from disclosure.<br>Dissemination, distribution or copying of this e-mail or the<br>information herein by anyone other than the intended recipient, or an<br>employee or agent responsible for delivering the message to the<br>intended recipient, is prohibited. If you have received this e-mail in<br>error, destroy the original message and all copies.</font></em></div>
</div>