<HTML><BODY><br><br><br>Mon, 27 Oct 2014 19:41:30 +0500 от "Айрапетов Г.А." <orthoforum@weborto.net>:<br>
<blockquote style="border-left:1px solid #0857A6; margin:10px; padding:0 0 0 10px;">
<div id="">
<div class="js-helper js-readmsg-msg">
<style type="text/css"></style>
<div>
<base target="_self" href="https://e.mail.ru/">
<div id="style_14144303090000000472_BODY">Краевая резекция зоны ложного сустава, костная аутопластика из гребня <br>
подвздошной кости и дальше варианта два:<br>
1. Фиксация любой имеющейся у вас пластиной (возможно использование <br>
реконструктивной пластины, т.к. остальные не имеют явных преимуществ по <br>
мнению ряда зарубежных авторов).<br>
2. В вашем случае - использование аппарата внешней фиксации ( надеюсь у <br>
вас в отделении есть 2 стержня). Ознакомьтесь с кандидатской дис-ией <br>
Редько И.А. по лечению ложных суставов ключицы. Многие вопросы отпадут.<br>
С уважением Айрапетов Г.А.<br>
<br>
Уважаемые друзья., после 32 лет работы травматологом ортопедом и лично оперированных не менее 50 пациентов с настоящими ложными суставами ключицы, настоятельно рекомендую: открытая репозиция, экономная адаптационная резекция, аутопластика костными трансплантатами из гребня большеберцовой кости, Фиксация реконструктивной титановой пластиной c угловой стабильностью. Костная пластика - хорошая, с перекрытие концов отломков, при атрофичном л/с, с истонченными концами не пытайтесь добраться до здоровой кости, перекрывайте зону несращения-дефекта трансплантатами, лучше с двух сторон. Старайтесь все винты провести через пластину. Избегайте свободно проведенных винтов - это вред. И каждый трансплантат должен быть фиксирован хотя бы одним винтом. И тогда всегда, почти всегда, вы добьетесь желаемого результата. Пластину лучше покрепче, например «Konigsee». - С уважением Редько И.А.<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="/compose?To=Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div>
<base target="_self" href="https://e.mail.ru/">
</div>
</div>
</div>
</blockquote>
<br></BODY></HTML>