<div dir="ltr">А что, пластины Троценко-Нуждина сейчас не используются?<div><br></div><div>ААЛ</div></div><div class="gmail_extra"><br><div class="gmail_quote">19 марта 2015 г., 22:29 пользователь Никита <span dir="ltr"><<a href="mailto:orthoforum@weborto.net" target="_blank">orthoforum@weborto.net</a>></span> написал:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">Уважаемый Абдурашид! Благодарю за ответ. Позвольте высказать свое мнение<br>
в рамках форума. Приведенный пример, скорее, ацетабулопластика, не<br>
навес. Хорошая методика, но в данном случае ее будет недостаточно. Судя<br>
по форме запирательного отверстия дефицит переднего покрытия все равно<br>
был устранен путем ротации на уровне лонного симфиза. Так что это почти<br>
Солтер. Угол Виберга справа отрицательный, слева нулевой. Дно впадины<br>
утолщено, вероятно, остетомия наружного кортикала будет технически<br>
нетрудной, но попытка коррекции до уровня нормального покрытия скорее<br>
приведет к перелому свода, либо к "недопокрытию". Дефицит переднего<br>
покрытия устранить будет очень трудно. Даже с учетом проведения<br>
дугообразной остеотомии трехплоскостная коррекция невозможна. Зачем<br>
выполнять артротомию? Губы нет, она раздавлена. Удалять внутрисуставные<br>
тела: какие и зачем? Получится, что полечили рентгенограмму: покрыть<br>
головку удастся, но вывести под нагрузку вряд ли получится. Значит<br>
артроз не отсрочен. Медиализировать нижний отдел впадины возможно лишь<br>
после пересечения седалищной кости, это позволит повернуть впадину,<br>
"подогнать" ее под головку. Я бы, по-прежнему, рекомендовал выполнение<br>
тройной остеотомии. Вальгус бедра не был устранен на приведенных<br>
рентгенограммах. Забивание пластины через зону роста большого вертела<br>
следует избегать. Тут ведь не вылечить человека - лишь бы протез<br>
поставить попозже.<br>
Никита<br>
<div class="HOEnZb"><div class="h5"><br>
<br>
<br>
<br>
_______________________________________________<br>
Ortho mailing list<br>
<a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br>
<a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho" target="_blank">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a><br>
</div></div></blockquote></div><br></div>