<html><head><meta http-equiv="content-type" content="text/html; charset=utf-8"></head><body dir="auto">Спасибо за корректировку орфографии. Конечно же, «безЫдейный», я имею ввиду остеосинтез. <div><blockquote type="cite"><div dir="ltr"><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><font color="#000000"><span style="caret-color: rgb(0, 0, 0); background-color: rgba(255, 255, 255, 0);"> его положение относительно дистального м/б синдесмоза вполне и более чем приемлемое. Причем в обеих проекциях</span></font></div></div></blockquote>- особенно ротация в сагиттальной плоскости, которую видно на боковой проекции.</div><div><blockquote type="cite"><div dir="ltr"><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><font color="#000000"><span style="caret-color: rgb(0, 0, 0); background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">Явного укорочения наружной лодыжки тоже не наблюдается (признак цента положительный, довольно хорошо рисуется)</span></font></div></div></blockquote>Явного укорочения нет, но есть явное ротационное смещение. «Признак цента», как Вы его называете, оценивается по AP снимку, центрированному на голеностопный сустав, и тут он никак не рисуется.<br><div>Т.е, если бы вы лечили такой перелом наружной лодыжки (малоберцовый кости) изолированный без перелома тибии, то так бы и оставили? <div><blockquote type="cite"><div dir="ltr"><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><font color="#000000"><span style="caret-color: rgb(0, 0, 0); background-color: rgba(255, 255, 255, 0);">После выполнения послеоперационного КТ может оказаться, что фрагмент дистальной лодыжки расположен на своем месте. </span></font></div></div></blockquote></div><div>Сделайте КТ. Ну правда, ничего от этого не потеряете. </div><div>Удачи!<br><br><div id="AppleMailSignature" dir="ltr">Отправлено с iPhone</div><div dir="ltr"><br>7 марта 2019 г., в 10:02, Коваленко А. <<a href="mailto:tonnchik@yandex.ru">tonnchik@yandex.ru</a>> написал(а):<br><br></div><blockquote type="cite"><div dir="ltr"><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">Давно не видел такой безЫдейной и неграмотной критики остеосинтеза. По рентгенограммам имеется полное смещение дистального фрагмента малоберцовой относительно проксимального фрагмента (согласен только в этом моменте) и вместе с тем его положение относительно дистального м/б синдесмоза вполне и более чем приемлемое. Причем в обеих проекциях. После выполнения послеоперационного КТ может оказаться, что фрагмент дистальной лодыжки расположен на своем месте. И это намного критичнее, чем красивое сопоставление фрагментов малоберцовой. Явного укорочения наружной лодыжки тоже не наблюдается (признак цента положительный, довольно хорошо рисуется). Подвывиха тарана не наблюдается, то есть вилка голеностопа держит стопу стабильно. Да есть варусок б/б кости, но в такой ситуации притягивание фрагментов мбк друг к другу может быть затруднительным и сыграть более злую шутку, чем оставление ее не синтезированной. Если кто-то собирается синтезировать мбк, то для этого ему придется разобрать ббк снова, и маловероятно, что ее получится собрать лучше первоначального варианта синтеза. Спасибо Алексею за добрые пожелания по заживлению раны и консолидации ббк.</div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"> </div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><br> </div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"><br>-- <br>С уважением, Коваленко А.Н.</div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"> </div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"> </div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml"> </div><div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml">06.03.2019, 20:01, "Alex" <<a href="mailto:salut.13@gmail.com">salut.13@gmail.com</a>>:</div><blockquote xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" type="cite"><div><div style="direction:ltr;">Давно не видел такого безидейного остеосинтеза большеберцовой кости и такого безидейного оставления малоберцовый кости без репозици. Имеется полное смещение дистального фрагмента фибулы во всех плоскостях, критичное в каждой отдельной плоскости, и тем более, в целом. </div><div style="direction:ltr;">Для понимания этого повреждения нужно было сделать КТ до операции для предоперационного планирования... Думаю, есть смысл и сейчас сделать КТ для того же предоперационного планирования или, хотя бы, чтобы узнать горькую правду о взаимоотношениях фибулы и тибии на уровне синдесмоза. </div><div style="direction:ltr;">Ну, и дай-то Бог, чтоб рана от первой операции зажила, и что тибия срослась </div><div style="direction:ltr;"> </div><div style="direction:ltr;"> </div> <div>Отправлено с iPhone</div><div><br>3 марта 2019 г., в 15:00, . <<a rel="noopener noreferrer" href="mailto:orthoforum@weborto.net">orthoforum@weborto.net</a>> написал(а):<br> </div><blockquote type="cite"><div><span>боковая проекция</span><br><span>Сергей К.</span><br><br> </div></blockquote><blockquote type="cite"><div><lat.jpg></div></blockquote><blockquote type="cite"><div><span>_______________________________________________</span><br><span>Ortho mailing list</span><br><span><a rel="noopener noreferrer" href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a></span><br><span><a rel="noopener noreferrer" href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a></span></div></blockquote></div>,<p>_______________________________________________<br>Ortho mailing list<br><a rel="noopener noreferrer" href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a><br><a rel="noopener noreferrer" href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a></p></blockquote></div></blockquote><blockquote type="cite"><div dir="ltr"><span>_______________________________________________</span><br><span>Ortho mailing list</span><br><span><a href="mailto:Ortho@weborto.net">Ortho@weborto.net</a></span><br><span><a href="http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho">http://weborto.net:8080/mailman/listinfo/ortho</a></span><br></div></blockquote></div></div></div></body></html>