<div dir="ltr">Приветствую,<div class="gmail_extra"><br><div class="gmail_quote">23 августа 2016 г., 14:11 пользователь Sergey Putyatin <span dir="ltr"><<a href="mailto:s_putyatin@mail.ru" target="_blank">s_putyatin@mail.ru</a>></span> написал:<br><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex">
<div><br><blockquote style="border-left:1px solid #0857a6;margin:10px;padding:0 0 0 10px"><div><div class="h5"><div><div><div><div><div dir="ltr"><div><div><blockquote style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex"><div><span style="color:rgb(34,34,34)">"чтобы не торчал в колено" увы это нам знакомо. </span></div></blockquote></div></div></div></div></div></div></div></div></div></blockquote></div></blockquote><div>Хе-хе. За одного битого...</div><div><br></div><div><br></div><div> </div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex"><div>есть еще 3 вопроса. <br> надо ли рассверливать рассверливать малым риммером (D6-7) вокруг кончика ножки?</div></blockquote><div><br></div><div>Мы для формирования пространства вокруг ножки сделали сами из титановых заготовок для остеосинтез бедра по Звереву-Ключевскому длинные желобоватые долота. Картинки приложил. Их можно гнуть (гнулками для пластин, например), это очень помогает, когда есть деформация бедра на уровне конце ножки, и прямое долото никак не получается ввести во всех направлениях вокруг ножки.</div><div><br></div><div>Насчет римеров вообще - последнее время предпочитал не рассверливать, а раскалывать кость. И так бывает стенка, как папиросная бумага, а ее еще римерами сносим. Жалко. Эвиденсов нет, чисто эмпирически.</div><div><br></div><div>Подобие этих долот стало делать предприятие ЦИТО, надо у них поинтересоваться, готовы ли они тиражировать. По тем прбным экземплярам, что они нам дали, были нарекания по дизайну, но мы обсудили эту проблему, и должны делать уже нормально. Впрочем, там без проблем можно было сточить наждаком на конце высокие "бортики" желоба.</div><div> </div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex"><div> <br>какое будет захождение если не рассверливать?<br></div></blockquote><div><br></div><div>Это определяется только соответствием диаметра "приемной гильзы" гвоздя и диаметра ножки. Если не сформировать паз вокруг - будут трудности с подходом гвоздя к ножке. Можно получить "отрывной" перелом, гвоздь может как корончатое долото сработать то есть. И получится цилиндрический фрагмент ниже ножки длиной 2-3 см, где конец гвоздя в стенки упрется. </div><div>Впрочем, это было свойственно гвоздям прежнего поколения, с поперчным концом. Сейчас, когда стали делать скошенный</div><div> </div><blockquote class="gmail_quote" style="margin:0 0 0 .8ex;border-left:1px #ccc solid;padding-left:1ex"><div>какая минимальная величина захождения сохраняет стабильность конструккции? </div></blockquote><div><br></div><div>Оптимально 30-35 мм. Меньше - как-то будет еще зависеть от формы ножки, как она заклинивается. </div></div><div><br></div>-- <br><div class="gmail_signature" data-smartmail="gmail_signature"><div dir="ltr"><div>Best regards,<br> Alexander N. Chelnokov<br><br></div></div></div>
</div></div>