ПОКАЗАТЕЛИ КЛИНИЧЕСКОГО АНАЛИЗА КРОВИ ПРИ ТОТАЛЬНОМ И РЕВИЗИОННОМ ЭНДОПРОТЕЗИРОВАНИИ ТАЗОБЕДРЕННОГО СУСТАВА У МУЖЧИН НА ДООПЕРАЦИОННОМ ЭТАПЕ

Е.А.Аниськов

Цель: провести сравнительный анализ сдвигов клинических показателей крови на предоперационном этапе у пациентов с тотальным и ревизионным эндопротезированием тазобедренного сустава.

У 304 мужчин перед операцией тотального эндопротезирования и 187 - с несостоятельностью эндопротеза определяли в крови уровень гемоглобина, количество эритроцитов и лейкоцитов, МСН, СОЭ, лейкоцитарную формулу. Установлено, что во второй группе достоверно ниже (Р<0,05) уровень гемоглобина и его концентрация в эритроците, общее количество лейкоцитов, а так же палочкоядерных, нейтрофилов, эозинофилов, базофилов, лимфоцитов, моноцитов, в то время как сегментоядерных нейтрофилов, плазматических клеток значимо выше.

Таким образом, у пациентов готовящихся к операции тотального эндопротезирования и ревизионного эндопротезирования, имеются существенные различия в характере изменений исследуемых показателей. По-видимому, это связано с патогенетическими различиями местных процессов. В первой группе пациентов эти сдвиги связаны с дегенеративно-дистрофическим процессом, сопровождающимся асептическим воспалением. Во второй - с процессами отторжения инородного тела. Согласно концепции Г.Селье (1972), наблюдаемые сдвиги отражают особенности развития общего адаптационного синдрома, действие которого направлено на торможение местных реакций (местного адаптационного синдрома).

РосНИИТО им.Р.Р.Вредена, СПбМАПО

Санкт-Петербург