РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ С НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

Ю.В.Антониади, К.К.Стэльмах

ГФУН Уральский НИИТО им.В.Д.Чаклина МЗ РФ, Екатеринбург

Функциональное восстановление опорно-двигательной системы у больных с нестабильными повреждениями тазового кольца является одной из актуальных задач современной травматологии. Настоящее сообщение основано на опыте лечения 120 больных с нестабильными повреждениями тазового кольца после оперативного лечения.

В Уральском НИИ травматологии и ортопедии разработан <Способ восстановительного лечения больных при переломах костей таза после оперативного вмешательства> (Пат.2147857), который включает в себя физиотерапию, массаж, комплекс лечебной гимнастики, аутогенную тренировку.

Целью нашего исследования явилась разработка нового способа послеоперационного ведения больных и их последующей реабилитации на этапах лечения.

Реабилитация пострадавших подразделялась на четыре этапа. Первый этап - 1-14 дней после операции. С 1-х суток назначается дыхательная гимнастика и активные упражнения, которые выполняются сначала в постели в положении на спине, затем разрешаются повороты в постели. Больному с 4-х суток разрешается присаживаться в постели с обязательным эластичным бинтованием нижних конечностей. При удовлетворительном самочувствии и стабильных лабораторных показателях с 5-х суток осуществляется подъем больного с дополнительной опорой на костыли. Курс физиолечения, включающий в себя магнитотерапию и диадинамические токи (ДДТ) для снятия болей, отека и стимуляции трофических процессов, назначается со 2-х суток после операции при удовлетворительном состоянии пациента.

Второй этап - от 14 дней до 8 недель. После выполнения лечебной гимнастики в положении лежа на спине выполняются комплексы упражнений стоя у опоры. Разрешается ходьба на месте с частичной нагрузкой и ходьба с опорой на костыли. Проводятся изометрические упражнения, курс магнитотерапии, ультразвука, массаж мышц нижних конечностей.

Третий этап - от 8 до 12 недель. Проводятся комплексы упражнений первого и второго этапов в большем объеме, проводится курс электростимуляции мышц спины и нижних конечностей. После демонтажа аппарата назначается массаж поясничной и ягодичных областей. Назначаются упражнения на восстановление стереотипа ходьбы в положении стоя без дополнительной нагрузки. Пострадавшим разрешается ходьба с полной нагрузкой без дополнительной опоры.

Четвертый этап - от 12 недель до 6 месяцев. Повторно назначаются массаж, занятия на тренажерах, лечебные ванны. Первый и второй этапы реабилитации осуществляют в стационаре, остальные этапы возможно проводить амбулаторно.

В заключение хотелось бы отметить, что комплексное реабилитационное лечение пострадавших с нестабильными повреждениями тазового кольца позволяет оптимизировать процесс лечения и улучшить функциональные результаты.

1. В.Антониади, К.К.Стэльмах

РЕАБИЛИТАЦИЯ БОЛЬНЫХ

С НЕСТАБИЛЬНЫМИ ПОВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ

ГФУН Уральский НИИТО им.В.Д.Чаклина МЗ РФ

Екатеринбург

Функциональное восстановление опорно-двигательной системы у больных с нестабильными повреждениями тазового кольца является одной из актуальных задач современной травматологии. Настоящее сообщение основано на опыте лечения 120 больных с нестабильными повреждениями тазового кольца после оперативного лечения.

В Уральском НИИ травматологии и ортопедии разработан <Способ восстановительного лечения больных при переломах костей таза после оперативного вмешательства> (Пат.2147857), который включает в себя физиотерапию, массаж, комплекс лечебной гимнастики, аутогенную тренировку.

Целью нашего исследования явилась разработка нового способа послеоперационного ведения больных и их последующей реабилитации на этапах лечения.

Реабилитация пострадавших подразделялась на четыре этапа. Первый этап - 1-14 дней после операции. С 1-х суток назначается дыхательная гимнастика и активные упражнения, которые выполняются сначала в постели в положении на спине, затем разрешаются повороты в постели. Больному с 4-х суток разрешается присаживаться в постели с обязательным эластичным бинтованием нижних конечностей. При удовлетворительном самочувствии и стабильных лабораторных показателях с 5-х суток осуществляется подъем больного с дополнительной опорой на костыли. Курс физиолечения, включающий в себя магнитотерапию и диадинамические токи (ДДТ) для снятия болей, отека и стимуляции трофических процессов, назначается со 2-х суток после операции при удовлетворительном состоянии пациента.

Второй этап - от 14 дней до 8 недель. После выполнения лечебной гимнастики в положении лежа на спине выполняются комплексы упражнений стоя у опоры. Разрешается ходьба на месте с частичной нагрузкой и ходьба с опорой на костыли. Проводятся изометрические упражнения, курс магнитотерапии, ультразвука, массаж мышц нижних конечностей.

Третий этап - от 8 до 12 недель. Проводятся комплексы упражнений первого и второго этапов в большем объеме, проводится курс электростимуляции мышц спины и нижних конечностей. После демонтажа аппарата назначается массаж поясничной и ягодичных областей. Назначаются упражнения на восстановление стереотипа ходьбы в положении стоя без дополнительной нагрузки. Пострадавшим разрешается ходьба с полной нагрузкой без дополнительной опоры.

Четвертый этап - от 12 недель до 6 месяцев. Повторно назначаются массаж, занятия на тренажерах, лечебные ванны. Первый и второй этапы реабилитации осуществляют в стационаре, остальные этапы возможно проводить амбулаторно.

В заключение хотелось бы отметить, что комплексное реабилитационное лечение пострадавших с нестабильными повреждениями тазового кольца позволяет оптимизировать процесс лечения и улучшить функциональные результаты.

ВРЕЖДЕНИЯМИ ТАЗОВОГО КОЛЬЦА ПОСЛЕ ОПЕРАТИВНОГО ЛЕЧЕНИЯ Ю.В.Антониади, К.К.Стэльмах ГФУН Уральский НИИТО им.В.Д.Чаклина МЗ РФ

Екатеринбург

Функциональное восстановление опорно-двигательной системы у больных с нестабильными повреждениями тазового кольца является одной из актуальных задач современной травматологии. Настоящее сообщение основано на опыте лечения 120 больных с нестабильными повреждениями тазового кольца после оперативного лечения.

В Уральском НИИ травматологии и ортопедии разработан <Способ восстановительного лечения больных при переломах костей таза после оперативного вмешательства> (Пат.2147857), который включает в себя физиотерапию, массаж, комплекс лечебной гимнастики, аутогенную тренировку.

Целью нашего исследования явилась разработка нового способа послеоперационного ведения больных и их последующей реабилитации на этапах лечения.

Реабилитация пострадавших подразделялась на четыре этапа. Первый этап - 1-14 дней после операции. С 1-х суток назначается дыхательная гимнастика и активные упражнения, которые выполняются сначала в постели в положении на спине, затем разрешаются повороты в постели. Больному с 4-х суток разрешается присаживаться в постели с обязательным эластичным бинтованием нижних конечностей. При удовлетворительном самочувствии и стабильных лабораторных показателях с 5-х суток осуществляется подъем больного с дополнительной опорой на костыли. Курс физиолечения, включающий в себя магнитотерапию и диадинамические токи (ДДТ) для снятия болей, отека и стимуляции трофических процессов, назначается со 2-х суток после операции при удовлетворительном состоянии пациента.

Второй этап - от 14 дней до 8 недель. После выполнения лечебной гимнастики в положении лежа на спине выполняются комплексы упражнений стоя у опоры. Разрешается ходьба на месте с частичной нагрузкой и ходьба с опорой на костыли. Проводятся изометрические упражнения, курс магнитотерапии, ультразвука, массаж мышц нижних конечностей.

Третий этап - от 8 до 12 недель. Проводятся комплексы упражнений первого и второго этапов в большем объеме, проводится курс электростимуляции мышц спины и нижних конечностей. После демонтажа аппарата назначается массаж поясничной и ягодичных областей. Назначаются упражнения на восстановление стереотипа ходьбы в положении стоя без дополнительной нагрузки. Пострадавшим разрешается ходьба с полной нагрузкой без дополнительной опоры.

Четвертый этап - от 12 недель до 6 месяцев. Повторно назначаются массаж, занятия на тренажерах, лечебные ванны. Первый и второй этапы реабилитации осуществляют в стационаре, остальные этапы возможно проводить амбулаторно.

В заключение хотелось бы отметить, что комплексное реабилитационное лечение пострадавших с нестабильными повреждениями тазового кольца позволяет оптимизировать процесс лечения и улучшить функциональные результаты.