вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Alexander Chelnokov 29 Сентябрь 2004, 01:21
|
Е> Принимает терафлекс -выбрали - потому что обе составляющих, против
Е> одной в доне, хондро...
Насколько мне известно, ни дона, ни терафлекс, ни структум не имеют доказанного положительного эффекта. Публикаций о их контролируемых испытаниях в международной литературе нет.
В любом случае, при диагнозе артроз III ст. на любые хондропротекторы уже бессмысленно полагаться.
Е> диклофенак...Дюна - это ИК-аппарат...
Напрасная трата денег.
Е> При болях- найз. Пока всё
И достаточно.
Е> Дело в том,что из той справки не ясно -курсэто или нет, а так
Е> же какова длительность приёма, дозировка отдельных препаратов
В листовке -вкладыше средние дозировки указаны. Если что-то неясно - можно спросить у любого из рекомендовавших врачей. Или хотя бы здесь. Длительнсть курсового приема в подобном случае не имеет точной, до дня, длительности. 2-3 недели, 3-4 недели, это не имеет драматической важности. Перерыв 1-2 недели. Или 5-10 дней. Или 3-5 дней. Или 1-2. Это зависит от выраженности болезненных проявлений после перерыва.
Е> Всё-таки, что из предложенного является "препаратом выбора",
Е> при условии, что желательно выбрать самый эффективный препарат.
Я на это уже отвечал. Если бы был "чемпион", сразу его бы назначали.
Е> Что Вы можете сказать о целебрексе?
Аналог найза и мовалиса.
Е> Смутило, то что найз даёт побочное на ЖКТ - ведь тогда не будешь
Е> ежедневно принимать?
Если в лошадиных дозах беспрерывно месяцами - наверно. У этих препаратов побочные эффекты минимальные, принимать можно ежедневно, если какие-то настораживающие проявления со стороны ЖКТ - альмагель, квамател или еще что-то противоязвенное можно добавить.
Е> Что же из обезбол-х тогда выбрать? Как быть?
Как рекомендовано. Принимать тот же найз. Или ортофен/диклофенак. Или целебрекс. Или любой другой аналог.
Е> Если существуют иньекции в сустав, о чём активно пишут в сети -
Е> то об этом вообще не говорилось - если позволите- я Вас спрошу -
При артрозе III ст. ожидать стойкого положительного эффекта не приходится.
Е> Если временами боли в спине - нужно ли снимок
Уже отвечал. Если "временами" - не нужен. Иначе пленки не хватит, если все, у кого временами боли в спине, придут за снимком.
Е> - и кто может помочь - помимо суставов уделить внимание
Е> позвоночнику.
Найз или аналог уделит внимание и позвоночнику.
Если у человека остеохондроз, полностью ликвидировать болезненнцые проявления не стоит рассчитывать.
Е> Всё-же физиолечение - какое?
Уже отвечал. Какое-нибудь электро. Непринципиально.
Е> А так же грязевые и солевые ванны?
Субъективное ощущение временного улучшения самочувствия могут дать. Не более того. Никто еще ими артроз не вылечил.
Е> Да, насчёт протезирования доктор сказала - "если захотите -
Е> может поставить протез" -это дословно. А как мы можем знать, что
Е> протез необходим? Как определить? По болевым ощущениям? Или как?
Если доктор сказал, что "можете...", это уже означает, что протез тут уместен. Замещение сустава, вместе с тем, это не операция как при аппендиците, когда промедление чревато жизнеугрожающими осложнениями.
Это операция по повышению качества жизни. Если пациент не удовлетворен эффектом лекарств и прочего - он обращается за хирургическим пособием.
Е> Что такое протез вообще?
Задайте этот вопрос на yandex.ru, ссылок будет достаточно. Например, http://endoprotez.odessa.ua/device.html
Е> когда были первые "звоночки" - мама обращалась к хирургу, с
Е> жалобами в обл. ТБ суставов.
Нету мер, позволяющих гарантированно прекратить или повернуть вспять дегенеративный процесс.
Е> требовательной и задавала более чёткие вопросы- было бы всё по
Е> иному...
Вряд ли.
Е> Ну а "неуместным вопросом" был единственный вопрос "какие физ.
Е> нагрузка или упражнения допустимы при рекомендации огр. физ. и
Е> двиг. нагрузки". Вот и всё. Вы полагаетевопрос неуместным?
Избыточным. Когда врач рекомендует "снизить нагрузки", то это не подразумевает, что будут назаны "221 шаг в день" или "140 метров".
Пациент сам знает, какой уровень нагрузок у него был. И может сам догадаться, что ходить надо бы поменьше. Насколько - это уж как в его ситуации получится. В принципе, можно и строгий постельный режим - и в туалет не ходить, пользоваться судном лежа. Если больная готова к такому ограничению нагрузки - на здоровье, суставы только спасибо скажут.
Е> Поэтому и есть просьба помочь определиться с тактикой лечения и
Е> с выбором внимательного специалиста, готового потратить на пару
Все уже вполне определено и достаточно.
Е> сказал, а потому, многое не ясно что есть вопросы - и приходится их
Е> выяснять так, а не иначе.
Задавайте конкретные вопросы. Пока ничего, на что не было уже отвечено, Вы не спросили.
Е> Но если на консультации нельзя что-то уточнить, спросить,
Е> пояснитьрекомендацию - вот и возникает огорчение, неясность и
На мой взгляд, все Вам было сказано в достаточном объеме и вполне ясно. Следуйте рекомендованным мерам. Еще раз повторить про то, что нет существенной разницы, принимать найз, мовалис или целебрекс?
Е> Очень прошу - если есть возможность - можно зи провести ещё
Е> одну консультацию, мб даже заочную, т.к при первом визите данных
Е> может быть вполне достаточно - как Вы считаете? - с предоставлением
Е> врачу необходимых анализов и снимков.
Можно, безусловно, хоть и очную, только врач будет пребывать в большом ндоумении, будучи вынужден повторять одно и то же по второму разу через короткое время.
Е> Если боли в спине - пояснице- это к кому обращаться?
Если это боли, обусловленные остеохондрозом, то, наверно, это не требует собращения к врачу. Если же боли появились только что, носят непереносимый характер, сопровождаются иррадиацией в ноги, есть зоны повышения или понижения чувствительности, еще какие-то тяжелые проявления - нейрохирург, ортопед-вертебролог. Если кровь в моче -
уролог.
|
|
|
Ответить/комментировать
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Елена 29 Сентябрь 2004, 21:36
|
Интересно, а зачем тогда назначают хондропротекторы? Просто так?
Извините, если мои вопросы Вас так раздражают. Больше не буду. :)
Неужели нельзя разговаривать без раздражения?
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Сентябрь 2004, 22:11
|
> Интересно, а зачем тогда назначают хондропротекторы? Просто так?
Полный ответ будет слишком пространным. Одна из причин - для того, чтобы все причастные поправили свое финансовое положение. Иной раз и врачи заинтнресованы. Другая причина - недостаточная информированность в том числе врачей о том, как обосновывается польза препаратов, и, соответственно, убежденность в рекламе. Кроме того, есть и протекторы, польза которых должным образом доказана (на всякий случай, вдруг снова захочется спросить про то же самое - даже такие препараты при артрозе III(!) ст. опоздали).
> Неужели нельзя разговаривать без раздражения?
Да что Вы, какое раздражение. Извините, если создалось такое впечатление. Любому в радость и удовольствие отвечать на неуместные вопросы, на которые к тому же отвечал уже не раз, причем тому же спрашивающему.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Елена 29 Сентябрь 2004, 22:59
|
Конечно же, огромное спасибо Вам, за внимание и рекомендации!
Они были несомненно полезны для нас и может для кого-то ещё.
Какие протекторы то доказанно эффективны- это секрет? Ответьте одним словом или лучше ссылкой- и я умолкну со своими тупыми вопросами не по теме!
С уважением, Елена.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Alexander Chelnokov 29 Сентябрь 2004, 23:53
|
В представленном Вами случае - никакие. Хотя, конечно, об этом мы ранее не говорили. Извините за deja vu.
Для самообразования можно поглядеть литературу, например, тут.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Елена 02 Октябрь 2004, 20:54
|
Очень жаль.
Благодарю за ссылки.
У меня проблемы с позвоночником, Ш-Мау, кифо-ско.осанка - всё-таки, чтоб тему новую не начинать - черкните тут этот хороший протектор.
Мне 29лет - прописали курсами...
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Alexander Chelnokov 02 Октябрь 2004, 21:24
|
А тут-то вообще причем хондропротекторы???
Еще понятен был бы совет заняться плаванием, укреплять длинные мышцы спины...
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Елена 02 Октябрь 2004, 20:56
|
Ой, а ссылка не русская...
А я по английски не хорошо понимаю, чтобы разобраться. А на русском - есть ссылки?
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Alexander Chelnokov 02 Октябрь 2004, 21:22
|
В любом случае, надо искать информацию не вообще о хондроитинсульфате или гиалуроновой кислоте, а конкретно о том препарате, который предполагается применять здесь.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Елена 29 Август 2005, 00:38
|
Я не поняла, к сожалению, о каком препарате идет речь. О внутрисуставных иньекциях?
Прошел почти год с нашего разговора.
Мы нуждаемся в грамотной консультации.
Становится все хуже. 2 ст. инвалидности. Пожалуйста, подскажите, как нам попасть на консультацию к врачу, который сможет быть постоянным врачом и вести пациента.
Ревматолог дал направление в физдиспансер. Проходила туда. Что делать сейчас - нам нужно определиться. Нужно ли сделать узи СУСТАВОВ? Или что-то из диагностики?
Спасибо.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
Re: деформирующий артроз тазобедренных суставов
Отправитель: Alexander Chelnokov 30 Август 2005, 21:46
|
Кто это "мы"?
Разговор был достаточно сумбурный и неконкретный.
О каком препарате шла речь, для кого, по какому поводу - сейчас трудно разобраться.
На основании того, что кто-то зачем-то ходил в физкультурный диспансер, трудно даже сделать предположения об имеющейся проблеме, не говоря о предложениях по улучшению непонятной ситуации. То есть нужно ли "узи СУСТАВОВ" или "что-то из диагностики" - можно только гадать. Никакой конкретной информации (пол, возраст, масса тела, жалобы, история появления и развития проблемы, объективные данные - изменения формы и функции, специфические симпотмы, и т.д. и т.п.) не приведено.
Консультативный прием в институте - пер. Банковский, 7. Принимающие там врачи сами лечением, как правило, не занимаются. Однако дадут рекомендации по необходимым мерам диагностики и лечения. Если лечение целесообразно провести в институте - направят в соответствующее отделение.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
|
( Ответить/комментировать )
|
|
