вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: вопрос интересный: остеомелит и ампутация
Павел Тикунов 04 Март 2009, 17:36
|
Уважаемый Александр,
вопрос ведь о том, сколько будет "стоить" такая реконструкция в психологическом плане для ребёнка и в плане подготовки её к взрослой жизни, а также отрицательное влияние на всё, из чего состоит нормальная жизнь семьи. Тут где-то писали про синдром иждивенства. Не хочется, чтобы девочке годами что-то делали, ей ведь надо в первую очередь просто жить, а не лечится. Нам то, что внешне напоминает живую ногу, но приносит боль в течение многих лет и что показывать на пляже так же страшно, как и плохой протез, не очень-то нужно. Мы видим большое количество инвалидов с современными протезами, которые ведут очень активную жизнь. А что ребёнок сможет делать с железкой на бедре? Но самое главное, это риск инфекции. Неестественно это, железки до самой кости втыкать и потом удивляться, что у человека инфекция.
Мы живём во Франции и с самого начала лечились в детбольнице "Пюрпан" г. Тулуза, доктор Абид, затем доктор Кнорр. Д. Кнорр изначально предлагал пересадку кости для замены части бедра и головки. Так они лечат больных раком кости бедра, но на последней плановой консультации д. Кнорр поменял мнение и предлагает делать примерно по Елизарову.
Ездили на консультацию в больницу в Париже к проф. Глориону, безрезультатно. Ездили на две консультации и обследование в Англию в г. Шеффилд - моя жена англичанка. Там всречались с проф. Джеймсом Фернандесом. Там-то на консилиуме в моём присутствии обсуждалась различные варианты, в том числе возможность ампутации ступни и дальнейшего протезирования, "сращивания" колена, а также операция Шанца с удаление некрозной но безболезненной пока головки бедра. Якобы уменьшится подвижность, на всю жизнь будет ошущение дискомфорта, но риск минимальный. Сказали, что в Турции так решают проблему удаления болезненной головки бедра уже 40 лет и результаты положительные. У меня есть адрес ЦИТО им. Приорова в Москве, в апреле будем в Москве и заедем на консультацию, там проф. Пичхадзе Р.М.
Мы также были на консультации в больнице г. Монпелье, проф. Демеглио, но его самого не видели, его правая рука обещала поговорить о Ларе с Демеглио, но вот уже год как от них нет ни слова.
Я понимаю, что никаких конкретных шагов ни один честный доктор через интернет подсказывать или назначать не будет, нужна очная консультация. Но хотелось бы знать, есть ли случаи, подобные нашему, и как решались.
Ещё немного общей информации. В самом начале мы запустили болезнь, наш сельский "дохтур" принял хромоту за восполение сустава, сказал не волноваться и придти через несколько дней. В реанимацию попали в воскресенье. У Лары развился сепсис, её ввели в искуственную кому на неделю. На второй день развился тромбоз в трех местах, прооперировали на двух, третий не достали, но Лару откачали, чуть не умерла на столе. Закачивали изотопы, ИРМ, сканер, всё это в первые две недели, несмотря на массу а/б инфекция не сдавалась(обычный стаф). 18 месяцев в гипсе. Могу приклеить ирм или фотографии, если кому-то интересно. Спасибо за внимание.
С уваженим, Павел
|
|
|
Ответить/комментировать
|
Re: вопрос интересный: остеомелит и ампутация
Alexander Chelnokov 04 Март 2009, 21:12
|
вопрос ведь о том, сколько будет "стоить" такая реконструкция в психологическом плане для ребёнка и в плане подготовки её к взрослой жизни, а также отрицательное влияние на всё, из чего состоит нормальная жизнь семьи. Тут где-то писали про синдром иждивенства. Не хочется, чтобы девочке годами что-то делали, [...] А что ребёнок сможет делать с железкой на бедре?
Психология тут не определяющий фактор, многие тысячи пациентов справились, есть поддержка близких и персонала. "С железкой на бедре" можно общаться, учиться, играть и т.п. Особенно в условиях специализрованного центра, где кругом товарищи по несчастью.
Важнее всего результат в виде безболезненной, опороспособной и функционально пригодной конечности. Удаленно не оценить, решаема ли здесь проблема реконструкции даже в тех учреждениях, которые наиболее продвинуты в этой области. Это все-таки Курганский центр, при всем уважении к Пичхадзе.
С приговором об ампутации туда приезжают многие.
Но самое главное, это риск инфекции. Неестественно это, железки до самой кости втыкать и потом удивляться, что у человека инфекция.
"Неестественно" в обывательском представлении почему-то синоним слова "вредно". Микробы как раз более чем естественны. Эти саме "железки до кости" на сотнях тысячах страждущих уже доказали свою пользу.
Советую обратиться со всей информацией (рентгенограммы, томограммы, фото и т.д.) в соответствующий раздел на их сайте.
Если возьмутся - значит, возьмутся.
|
[
Ответить/комментировать ]
|
( Ответить/комментировать )
|
|
