Ответить
|
Re: Низкий спиральный перелом голени
Alexander Chelnokov 28 Январь 2002, 18:19
|
AVV> У нас одна тактика в подобных случаях - ВЧКО по Илизарову.
Насчет аппарата - наверно, мы пойдем в этом направлении, уж больно низкий перелом, был бы чуть повыше - забили бы стержень с блокированием.
AVV> Причем аппарат только спицевой. По нашим наблюдениям стержень в
AVV> бугристости дает слишком много осложнений (чаще гнойных).
О стержне в бугристости не понял. Это tuberositas tibiae имеется в виду? Туда близко интрамедуллярные стержни вводятся, а при наложении аппарата зачем их туда, тем более в данном случае? Мы обычно стержни вводим в диафиз, в planum tibiae - проблем практически не бывает.
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Ural Scientific Institute of Traumatology and Orthopaedics
|
[
Ответить ]
|
Re: Низкий спиральный перелом голени
Отправитель: Anton V. Vladzimirskiy 28 Январь 2002, 18:23
|
> AVV> У нас одна тактика в подобных случаях - ВЧКО по Илизарову.
> Насчет аппарата - наверно, мы пойдем в этом направлении, уж больно низкий
перелом, был бы чуть >повыше - забили бы стержень с блокированием.
Угу. В любом случае - лечение оперативное.
> О стержне в бугристости не понял. Это tuberositas tibiae имеется в виду?
Да.
> Мы обычно стержни вводим в диафиз, в planum tibiae - проблем практически
не бывает.
И тоже как посмотреть. Мнение клиники таково, что стержневые системы на голени малостабильны и легко инфицируются (это не мой личный опыт, а мнение
клиники).
С уважением,
А.В.Владзимирский
|
[
Ответить ]
|
|
Re: Низкий спиральный перелом голени
Evgueny 29 Январь 2002, 09:57
|
В нашем отделении идут только стержневые аппараты ( других в государстве Намибия просто нет) Судя по своему опыту применения стержневых аппаратов, нагноения вокруг стержней не так часты , кроме случаев, когда пациент совершенно не адекватен и нет надлежащего ухода за фиксатором. Влияет и техника введения стержня;предупреждение ожога кости сверлом -сверление на низких оборотах и ручное введение стержня.
Евгений
|
[
Ответить ]
|
( Ответить )
|
|