ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Низкий спиральный перелом голени
послал Акшин Б. Багиров 31 Январь 2002, 13:32
|
Я хотел бы обсудить фиксацию перелома наружной лодыжки и заднего края. Начну с заднего края. Он небольшого размера составляет менее 1/3 передне-задней величины суставного конца большеберцовой кости и имеет незачительное смещение, что не является показанием к проведения какого либо вмешательства. А что касается фиксации наружной лодыжки путем проведения одной спицы с напайкой через берцовые кости. Сделайте пожалуйста компьютерную топограмму на уровне этой спицы и было бы интересно посмотреть куда перемешается лодыжка к своей выемке или куда направить ее спица. Мы предпочитаем в таких случаях фиксировать наружную лодыжку проведением спицы с напайкой сзади вперед ближе сагиттальной плоскости. Такая спица позволяет устранить все виды смещения наружной лодыжки - по длине, кзади,по периферии и наконец кнаружи (работая гамаком. Кроме этого для достижения более устойчивой фиксации мы последнее время стали ввести в проксмальный отломок спереди и снаружи кзади и вовнутрь винтовой стержень с диаметром 3,5 мм, который противостоит к встречно-боковой компрессии создаваемой вышеуказанной спицей. Очень хотелось бы, что у вас была возможность выполнять КТ и представить томограммы для продолжения дискуссии.
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|