ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Несращение бедра
послал Alexander Chelnokov 09 Апрель 2002, 22:07
|
e> Перед выбором метода стабилизации необходимо исключить наличие инфекции в
Признаков инфекции не было с первоначального лечения. Тьфу 3 раза.
e> Если данных за наличие инфекции нет- интрамедуллярный остеосинтез
e> запирательным рассверливаемым гвоздём.
Гвоздей, вводимых по проводнику, у нас нет, как-то пока обходились.
e> В процессе рассверливания образующаяся костная стружка выполнит
e> роль костной аутопластики.
Канал там может оказаться запаянным, где были винты и пластинка. Если что, попробуем самодельные развертки из эластичных титановых
стержней.
e> рубцовые ткани, препятствующие выравниванию оси пересекаются
e> долотом.
Были на нашей "фабрике" случаи парезов малоберцового нерва после одномоментных коррекций на уровне нижнего конца бедренной кости. Наверно, попробуем закрыто устранить угол интраоперационно, если сопротивление большое будет, то все-таки отправим в палату постепенно
устранять.
e> Хотелось бы знать Ваше мнение о времени динамизации гвоздя в данных
e> условиях - немедленная или как при первичном штифтовании 6 недель?
Как раз хотел бы получить совет на этот счет. Сколотить отломки на гвозде и сделать статическое блокирование? Или динамическое? Кстати говоря, динамизация гвоздя при свежих переломах вообще нужна редко, подавляющее большинство без нее срастается.
e> 2,5 года - длительный срок контрактуры коленного сустава, поэтому, к
e> сожалению, восстановление функции маловероятно.
У меня те же предположения.
--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|