ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Нестабильность локтевого сустава
послал Леонид Н. Соломин 22 Май 2002, 00:08
|
В целом наша тактика основана на рекомендациях, приведенных в "старом-добром" руководстве Волкова-Оганесяна "Восстановление формы и функции суставов и костей" (М., 1986). Основное правило - боли не должно быть! Для этого работа с поворотным шарниром должна быть дискретная - не менее 6-8 манипуляций за день. По сколько? Очень индивидуально (степень выраженности контрактуры, психоэмоциональное состояние, болевой порог и т.д.). В градусах считать, конечно, правильнее, но неудобно. Поэтому "углы
считаем в мм". Начинать лучше в сторону среднефизиологического положения и далее - до выработки амплитуды в этом направлении, т.е. до полного сгибания (разгибания). Например, после максимально возможного сгибания (разгибания), с 1 мм за прием. И если (абсолютно) нет боли, напряжения, нейротрофических нарушений - через 2 часа - опять 1 мм. И сейчас все хорошо? Тогда через 2 часа - до 2-х мм. Появилась "что-то" - темп сбавляем.
На 2-3 сутки пациент сам определит величину перемещения заветной гайки.
Главное убедить пациента (и себя), что грубейшая ошибка - разрабатывать движения через боль, с использованием анальгетиков. Это не ускорит достижения результата. Через 2-10 (В целом наша тактика основана на рекомендациях, приведенных в "старом-добром" руководстве Волкова-Оганесяна "Восстановление формы и функции суставов и костей" (М., 1986). Основное правило - боли не должно быть! Для этого работа с поворотным шарниром должна быть дискретная - не менее 6-8 манипуляций за день. По сколько? Очень индивидуально (степень выраженности контрактуры, психоэмоциональное состояние, болевой порог и т.д.). В градусах считать, конечно, правильнее, но неудобно. Поэтому "углы
считаем в мм". Начинать лучше в сторону среднефизиологического положения и далее - до выработки амплитуды в этом направлении, т.е. до полного сгибания (разгибания). Например, после максимально возможного сгибания (разгибания), с 1 мм за прием. И если (абсолютно) нет боли, напряжения, нейротрофических нарушений - через 2 часа - опять 1 мм. И сейчас все хорошо? Тогда через 2 часа - до 2-х мм. Появилась "что-то" - темп сбавляем.
На 2-3 сутки пациент сам определит величину перемещения заветной гайки.
Главное убедить пациента (и себя), что грубейшая ошибка - разрабатывать движения через боль, с использованием анальгетиков. Это не ускорит достижения результата. Через 2-10 (
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|