ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ  вверх  поиск  админ  главная  исходное

Re: Нестабильность локтевого сустава послал Dr Minoo Patel 21 Май 2002, 20:54 This is a classical series of events. It is unlikely to be the MCL (MUCL) that is damaged. It is more likely to be the LUCL (lateral ulnar collateral ligament), with the elbow pivoting on the radial head causing a subluxation of the humero-ulnar articulation. Exmination under anaesthesia using image intensifier will help as will an MRI scan. I would repair the LUCL (+/- the MUCL) using the global posterior approach (described by Greg Bain and Stuart Patterson in CORR 2001) and protect and mobilise the elbow in a Compass Hinge type Ilizarov (or an Ilizarov fixator with a hinge at the elbow). I prefer not to use the uniplanar Morrey Dynamic Joint Distractor, Mark 2 or Mark 1 (very bad with the distraction pin going through the centre of rotation of the elbow and therefore being intr-articular) or the EBI. Leaving the elbow in a cast will not achive anything, except making the elbow stiff. There is only one thing worse than a stiff elbow - a stiff unstable elbow. If th patient is averse to surgery, and if the elbow is stable in forearm pronation, try a hinged elbow brace with the forearm locked in pronation, though this is likely to fail in face of this gross instability. Please let us know the results of your treatment. Minoo Patel, MD, MS, FRACS Hand & Upper Limb Surgery; Limb Lengthening & Reconstruction. Senior Lecturer, Monash University, Melbourne, Australia. Послать ответ Имя Email Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение Название Комментарий (Проверьте URL! Не забудьте написать http://!) Кодировка Просто текст HTML Структурированный текст Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"! Приложение Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение. Подготовка иллюстраций: Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов; Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб. Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж). Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума. Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно) В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*> Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны. Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения. Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно. Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.

	Посетитель:

	"По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
©2001-2019Orthoforum Coordinator.

[ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]