ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Многооскольчатый перелом костей голени
послал Александр Артемьев 26 Май 2002, 15:53
|
Г> -Оправдана ли сберегательная тактика при поступлении?
- Да (если нет социальных противопоказаний).
Г> -В последующем имеет ли смысл постараться сберечь максимально возможную длину сегмента?
- Да.
Г> -Если да то как заместить дефект тканей?
Лучше всего - с использованием микрохирургической техники. В крайнем случае - хоть расщепленным лоскутом. Не рассматриваю достаточно еще экзотические методики (хотя очень
привлекательные), ткаке как экспандерная дермотензия. Ваше дело (или наше дело) - сохранить максимум культи и закрыть рану.
Пусть пациент сам потом решает с протезистами, что ему лучше и что ему по средствам.
Возможности протезирования сейчас чрезвычайно велики.
Г> -Если нет то какой вид ампутации выбрать и на каком уровне?
- В нижней трети бедра.
Вы проступили совершенно правильно - и в сберегательной тактике, и в том, что выполнили ампутацию по типу ПХО, т.е. без ушивания.
В прошлом году в и-те протезирования была конференция на эту тему, в Питере ежегодно проводится форум "Чел и здоровоье" - рекомендую, очень широко представлены проблемы протезирования.
В данном случае обратите внимание на профилактику контрактуры коленного сустава - вплоть до внешней фиксации.
Удачи .
Артемьев Александр Александрович
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|