AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Перелом плеча
послал Сергей Зырянов 19 Февраль 2003, 20:55
AЧ> но какого-либо влияния на уже имеющиеся не оказывают.

Я согласен, что хорошая, своевременная, щадящая репозиция, надежное шинирование это залог успешного лечения перелома. Переломы крупных костей, неправильное длительное лечение, пожилой возраст приводят к регионарному
остеопорозу..
Мене приходилось неоднократно встречать и влияние других факторов на процесс сращения и на его длительность. Это замедленное сращение при истощении, у людей, работающих с вредными веществами, у пожилых больных и т.д. Мне кажется, при замедленном сращении вполне уместно применение стимуляторов минерального обмена. На сегодняшний день определить достоверно у нас в
больнице степень нарушения минерального обмена невозможно. Поэтому, используя клинические данные, данные анамнеза, мы профилактически применяем препараты с наличием минеральных веществ и препараты, воздействующие на
минеральный обмен у больных с предполагаемым замедленным сращением.

Вот один из примеров результатов рандомизированного исследования по воздействию миакальцика на переломы - http://www.novartis.ru/.

АЧ>Факт закупки больницей или ее вышестоящей структурой снадобий типа
Д3-Никомеда - повод вызвать милицию...

Стоимость этого препарата (см. вложение) небольшая. Другой вопрос, что миакальцик не так дешев ( пациент затратил около 3000 руб).

ККК>Считаю неграмотным вкручивание винтов с конусными или закругленными
головками, так как они вклиниваясь в кость, раскалывают ее

Подобное межфрагментарная фиксация описана и рекомендована группой АО (Швейцария ).
Привожу рисунок из руководства по внутреннему остеосинтезу.tmpB 201-6

В том , что остеосинтез проведен с грубыми нарушениями техники фиксации, которые привели к плохому сращению перелома согласен.

Сергей Зырянов.
Новосибирская область г. Куйбышев ЦРБ
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000199
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]