ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Перелом плеча
послал Сергей Зырянов 19 Февраль 2003, 20:55
|
AЧ> но какого-либо влияния на уже имеющиеся не оказывают.
Я согласен, что хорошая, своевременная, щадящая репозиция, надежное шинирование это залог успешного лечения перелома. Переломы крупных костей, неправильное длительное лечение, пожилой возраст приводят к регионарному
остеопорозу..
Мене приходилось неоднократно встречать и влияние других факторов на процесс сращения и на его длительность. Это замедленное сращение при истощении, у людей, работающих с вредными веществами, у пожилых больных и т.д. Мне кажется, при замедленном сращении вполне уместно применение стимуляторов минерального обмена. На сегодняшний день определить достоверно у нас в
больнице степень нарушения минерального обмена невозможно. Поэтому, используя клинические данные, данные анамнеза, мы профилактически применяем препараты с наличием минеральных веществ и препараты, воздействующие на
минеральный обмен у больных с предполагаемым замедленным сращением.
Вот один из примеров результатов рандомизированного исследования по воздействию миакальцика на переломы - http://www.novartis.ru/.
АЧ>Факт закупки больницей или ее вышестоящей структурой снадобий типа
Д3-Никомеда - повод вызвать милицию...
Стоимость этого препарата (см. вложение) небольшая. Другой вопрос, что миакальцик не так дешев ( пациент затратил около 3000 руб).
ККК>Считаю неграмотным вкручивание винтов с конусными или закругленными
головками, так как они вклиниваясь в кость, раскалывают ее
Подобное межфрагментарная фиксация описана и рекомендована группой АО (Швейцария ).
Привожу рисунок из руководства по внутреннему остеосинтезу.tmpB 201-6
В том , что остеосинтез проведен с грубыми нарушениями техники фиксации, которые привели к плохому сращению перелома согласен.
Сергей Зырянов.
Новосибирская область г. Куйбышев ЦРБ
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|