AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Перелом бедра с эндопротезом
послал Владимир Святенко 19 Май 2003, 22:08
Уважаемый Сергей Зырянов !
Не претендуя на оригинальность Позволю себе высказать мнение:
>1. Провести открытую репозицию фиксацию пластиной с проведением винтов на уровне ножки протеза через кортикальный слой.
Необходимо произвести открытую репозицию и фиксацию пластиной с проведением шурупов через оба кортикальных слоя до уровня конца ножки протеза ( на проксимальном фрагменте ,очевидно, возможно до трех шурупов ), далее - несколько, только в один кортикальный слой;
>2.Провести открытую репозицию фиксацию винтами с межфрагментарной компрессией. Думаем, как выполнить репозицию перелома по длине.
Не понятно, что Вы имеете ввиду под" межфрагментарной компрессией", репозицию по длине выполнить , думаю, удасться, с небольшим трудом ( по имеющимся RTG консолидация и мозоль не очень выражены );
>3. Наложить кокситную повязку до окончательного сращения перелома
Возможно при не желании провести операцию или невозможности по какой либо причине ( сопутствующая патология в настощее время , отсутствие адекватной металлоконструкции ), исход возможен не плохой, но пролонгирован ( очень );
>4. Провести скелетное вытяжение репозицию.
Думаю, не целесообразно, т.к. репозиция не удасться ( см. признаки имеющейся консолидации ), консолидация будет медленной, как и при кокситной повязке, но больной сможет находиться дома ( в случае N 3 );
Интересно, RTG-контроль после протезирования проведен только у Вас,при выписке RTG-контроль не был проведен ( или перелом не замечен ?)
С уважением, Владимир Святенко.

Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0000048
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]