ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: Ятрогенный перелом
послал Dr Gobinder Singh 18 Июнь 2003, 17:16
|
I've done over a hundred of these without problems at insertion of the nail, although having the occasional usual later complications of delayed union, screw breakage, etc. Until 2 weeks ago, when my patient (and I....) suffered
an almost exact dupicate of Alexander's posted xray. I am sure it was caused by nail impingement at the posterior cortex, using a stiff AO cannulated tibial nail. Unlike the old tibial nails, which were basisically modified
Kuntcher-nials, these are very stiff and do not allow you to "skate off" the posterior cortex as well as before. The trick, I feel must be to over-ream the insertion point if there is any worry about the posterior cortex. I ended up
fixing the proximal fracture with a plate laterally, plus lag screws and changed the proximal locking screw to an AP screw. Seems OK now, .....touch wood.
Gobinder
___________________________
GOBINDER SINGH, FRCS
Consultant Orthopaedic Surgeon
Pantai Medical Centre
Kuala Lumpur
Malaysia
Fax: + 60 3 - 2283 3478
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|