AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное


Re: Перелом таза и бедра
послал Alexander Chelnokov 15 Июль 2003, 10:25
S> Больной 20 лет. Автодорожная авария 06.07.03. Диагноз : оскольчатый
S> сегментарный перелом правого бедра. Перелом лобковой кости со смещением,
S> разрыв лобкового сращения.

Такое смещение в переднем отделе невозможно без повреждения задних отделов, а стабильность таза в основном они и обеспечивают. Что-то там неладно в области правого крестцово-подвздошного, и смещение по вертикали есть. Снимки плохого качества, трудно разглядеть, на перелом крестца похоже. Сдлать бы еще и inlet, то есть фас с направлением луча с краниальной стороны градусов 30-40 от вертикали.

S> Планируем остеосинтез бедра пластиной. ( гвоздей с блокировкой нет).

Был бы усилитель рентгеновского изображения (он же ЭОП) - дырок в обычных гвоздях насверлить не проблема...

S> Сшивание симфиза.
S> Как поступить с переломами лобковой кости?

Большие сомнения насчет целесообразности такой операции без стабилизации повреждения заднего отдела. Лучше бы начать с введения в гребни подвздошных костей по 4 стержня, вправления и стабилизации таза с закрытием "открытой книги". Восстановление лонного сочленения (или "металлодез", как говорит проф. Лазарев из ЦИТО) вполне можно сделать в условиях аппарата.

--
Best regards,
Alexander N. Chelnokov
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

    • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
    • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink     		Посетитель: 0000047
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]