ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
последующие
|
Re: Реабилитация после эндопротезирования
послал Anatoly A. Yakushin 05 Декабрь 2003, 21:27
|
> Это предположение. Возможно, что вы правы. Но согласитесь, что в таких
> утверждениях надо четко определиться в терминологии: что значит
> "ограничение физической активности" и где критерий "существенного
> влияния".
Вот и я пытаюсь понять, где критерий и какими конкретными исследованиями он подкрепляется.
К сожалению, мне не приходилось встречать массовых исследований на эту тему, с группами более 100 - 150 пациентов.
> Если следовать ранее предложенным ограничениям, то это прогулка 600м и
> добавочный вес 10кг. Или это все-таки другие границы? (мне приходилось
> сталкиваться с рекомендациями не превышать среднедневную прогулку в 5
> км)
Вы знаете, мне приходилось встречаться с самыми разными рекомендациями, причем в пределах одной ортопедической школы, например, Швейцарской. Даже там нет единства по этому вопросу, хотя их опыт,
наверное, бесспорен.
> AAY> Устоявшаяся да, доказанная - не думаю.
> Попробую быстро найти статьи на эту тему. Если не выложу, готов снять
> слово "доказанная".
> Если не возражаете, мы продолжим эту тему несколько позднее.
Согласен и с интересом прочту статью, однако не думаю, что публикация одной статьи может поставить точку в этом вопросу.
>
> AAY> Вы извините меня за некоторую резкость, но фирмы-производители в
> AAY> первую очередь стремяться продать товар.
> Вы правы, конечно. Но продаже всегда предшествует огромная работа по
> исследованию причин, устранению ..., совершенствованию ... и т.д.
> Понимаю ваше отношение, но, согласитесь, прогресс в эндопротезировании
> бесспорен. Безусловно, некоторые фирмы применяют изощренные и
> агрессивные методы рекламы и маркетинга, и, к сожалению, не всегда
> утверждения являются доказанными и в последствии подтверждаются
> клиническими результатами.
Прогресс бесспорен, однако некоторые тенденции не могут не огорчать. Я например, с большим сожалением смотрю на нынешнюю тенденцию отказа от
22 мм головок. Таких сроков выживания протеза, как у Charnley и CDH, нет ни у кого больше.
> AAY> На моей памяти переходили на керамику, потом критиковали керамику,
> да, вы правы. Керамика бывает двух видов - Al (оксид алюминия) и
> Zr(оксид циркония). Так вот критиковали (а сейчас почти везде
> отказались) от применения керамического оксида циркония. От
> алюминиевой керамики никто не отказывался.
Да нет, я именно про алюмосиликаты, от циркония Бог миловал. :)
Прекрасно помню острейшую полемику начала 90-х, когда те фирмы, что не успели наладить производство этих головок, критиковали Biolox за
"пористость и хрупкость".
И сейчас при рекламе metal-metal основной объект критики - это керамика. Хотя у керамики, на мой взгляд самый большой недостаток в другом - в
тех случаях, когда вкладыш механически разрушается, неистираемая керамика крушит все на своем пути, что крайне затрудняет ревизию протеза.
|
| Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|
