вверх
отправить
поиск
админ
главная
Предыдущее
Весь тред
|
Re: Перелом "около пластинки"
vladimir 18 Январь 2004, 23:49
|
ув.александр недолго отсутствовал, поэтому задержался с ответом. вы сами нашли ответ на вопрос почему на западе не очень используют спицевые аппараты за исключением не многих таких как Италия и др. хотя и спицы прошивают четырехглавую мышцу но на небольшой площади, а открытое манипулирование на отломках вблизи сустава не ислючает также спаечного процеса.и в заключении как и в любой математической задаче есть два и более решений так и в подходе к лечению можно использовать несколько вариантов. вы пошли по этому пути возможно наиболее отработанном вами. желаю вам успехов. с уважением старостенко владимир.
|
|
|
Ответить
|
Re: Перелом "около пластинки"
Alexander Chelnokov 19 Январь 2004, 08:28
|
v> ответом. вы сами нашли ответ на вопрос почему на западе не очень
v> используют
И все-таи почему, на Ваш взгляд?
v> спицевые аппараты за исключением не многих таких как
v> Италия и др.
Аппараты вообще много где используют, далеко не только в Италии, вопрос, для чего? Удлинения, осевые коррекции и т.п.
Но как средство окончательной фиксации при переломах, особенно бедра - насколько я знаю, крайне редко даже в Италии.
v> хотя и спицы прошивают четырехглавую мышцу но на
v> небольшой площади,
Даже точечная фиксация илиотибиального тракта и 4-главой мышцы создает проблемы.
v> а открытое манипулирование на отломках вблизи
v> сустава не ислючает также спаечного процеса.
Именно поэтому и выполнен закрытый интрамедуллярный остеосинтез.
v> и в заключении как и в любой математической задаче есть два и более
v> решений так и в подходе к лечению можно использовать несколько
v> вариантов.
Как наши зарубежные коллеги говорят, есть много способов ободрать кота. Подразумевая, что бывает несколько равноэффективных вариантов лечения. Но тут, похоже, не совсем тот случай.
v> вы пошли по этому пути возможно наиболее отработанном
v> вами.
Наиболее отработано у нас было как раз аппаратное лечение, стараемся использовать эти наработки в смежных ситуациях. Впрочем, и накостного остеосинтеза тоже напробовались.
v> желаю вам успехов.
Взаимно ;-)
|
[
Ответить ]
|
Re: Перелом "около пластинки"
Отправитель: Владщимир Григорьевич Старостенко 06 Февраль 2004, 13:47
|
> И все-таи почему, на Ваш взгляд?
Думаю, что опять же из-за принятых стандартов, которые, возможно, приняты ранее широкого внедрения спицевых аппаратов
> Но как средство окончательной фиксации при переломах, особенно бедра - насколько я знаю, крайне редко даже в Италии.
> правильно но применительно данного случая, где имеет место повторная травма сегмента нижней конечности используют.
> Даже точечная фиксация илиотибиального тракта и 4-главой мышцы создает проблемы.
Cогласен, но тогда, чтобы избежать проблем, может, стоит отказаться от оперативных методов лечения и применять консервативные методы лечения.
> Именно поэтому и выполнен закрытый интрамедуллярный остеосинтез.
Да, метод хорош, но, к сожалению, не всегда применим в широкой практике на просторах СНГ, так как не все лечебные учрежденя, особенно в црб, обладают необходимым оснащением.
> равноэффективных вариантов лечения. Но тут, похоже, не совсем тот случай.
Ну кто как под каким углом взлянет на решение данной проблемы.
> Наиболее отработано у нас было как раз аппаратное лечение, стараемся использовать эти наработки в смежных ситуациях.
> Впрочем, и накостного остеосинтеза тоже напробовались.
Конечно идеальных методов вряд ли существует.
всего наилучшего ВАМ и ВАШИМ коллегам.
С уважением Старостенко Владщимир Григорьевич Купянск Украина.
|
[
Ответить ]
|
|
( Ответить )
|
|
