ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
вверх
поиск
админ
главная
исходное
|
Re: эндопротезирование после остеотомии по Шанцу
послал Рашид Муртузалиевич Тихилов 04 Март 2004, 08:45
|
Глубокоуважаемый Антон,
Позволю себе высказаться по сути задаваемых вопросов.
1. Операция (эндопротезирование) показана.
2. К сожалению, техника операции, представленная коллегами из Москвы здесь не получится, т.к. остеотомия бедренной кости была выполнена достаточно низко (по отношению к области сустава). На мой взгляд, целесообразно выполнить остеотомию на высоте деформации с основанием клина кнутри (что бы не было дефекта кости)и ввести понопокрытую ножку с проксимальной и дистальной фиксацией (по типу AML, ее длина 180 мм, при необходимости можно и 200 мм, надо рассчитать). Стабильность ножки будет обеспечена дистальной ее фиксацией, если будут сомнения относительно прочности фиксации короткого проксимального фрагмента, то линию остеотомии можно перекрыть кортикальными аллографтами.
Операция технически очень сложная. требуется тщательные предоперационный расчет.
Желаю удачи, с уважением, Р.Тихилов
|
Послать ответ |
Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
|