AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее


Re: Дефект мягких тканей стопы
Evgueny Tchekashkine 27 Май 2004, 18:58
Уважаемый Александр !

Свободная кожная пластика для закрытия дефекта пяточной области - не самый лучший вариант, этому свидетельствует ваш пример.
Скорее решением в данной ситуации может быть метод пластики дефекта филатовским стеблем (кожно-фасциальный лоскут). Не совсем комфортен для больного, но результативен и не маловажно, что технически прост (не нужна микрохирургия).

Удачи,
Евгений Чекашкин
WCH, Windhoek, Namibia
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Evgueny Tchekashkine
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Дефект мягких тканей стопы
    Alexander Chelnokov 29 Май 2004, 12:49
    Как я понял, как раз и не хочется связываться с этой длительной и тягостной технологией, а сделать микрососудистую пересадку.
    [ Ответить ]

    • Re: Дефект мягких тканей стопы
      Отправитель: Evgueny Tchekashkine 31 Май 2004, 08:53
      Очевидно, что микрохирургическая техника более комфортна для больного. В плане длительности технологии не совсем согласен.
      Конечно, если в больнице есть возможность пересадки кожнофасциального лоскута на сосудистой ножке, то и дискутировать не о чем, но видимо, в
      данном конкретном случае таких условий нет. Можно включить таймер и начать отсчет времени, необходимого для .... сначала поиска клиники,направления на консультацию+ поездка на консультацию к пластическому хирургу, предоперационное обследование( сбор анализов на плановую операцию) - наверное, все это займет 2-3 недели времени. В то время как филатовская пластика может быть сделана в том же отделении, где изначально оперировали, 3 недели на приживление лоскута, неделя на его тренировку, по окончании которой отделение лоскута от донорского участка + 2 недели на окончательное заживление. По времени процедуры последний вариант, наверное будет быстрее, а если взять во внимание риск тромбоза анастомоза со всеми последствиями... Не хочу казаться консерватором , просто в данной ситуации филатовский стабель более рационален и практичен для больной, хоть и связан с временным дискомфортом.

      С наилучшими пожеланиями,
      Евгений Чекашкин.

      [ Ответить ]

     

    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0094768
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]