AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 ВХОД ДЛЯ ПАЦИЕНТОВ
 вверх
 поиск
 админ
 главная
 исходное
 последующие


Re: Перелом 43С
послал Alexander Chelnokov 22 Июнь 2004, 17:32
> 2.Аппарат собираете заранее. Схема - в приложении.

Вполне можно использовать и другие компоновки, а единственная действительно нужя циркулярная опора - на уровне эпиметафиза. И собрать можно после репозиции и предварительной фиксации.

> 3. Сначала накладываете аппарат

Есть еще возможность провести по спице во фронтальной плоскости в таран и большеберцовую кость вверху, наложить дистрактор из двух больших (полу)колец, соединенных 3 телескопами. Это оставляет больше возможностей для доступа. А потом на этих двух спицах монтируется аппарат. Стопу фиксировать не всегда оказывается необходимо.

> 4. Доступ - передний.

Доступов может быть больше одного. В зависимости от того, что получится после предварительной дистракции. Лучше операцию выполять под контролем усилителя рентгеновского изображения, как упомянул коллега Капустин. Это дает возможность через небольшие разрезы вводить манипуляторы, пользоваться спицами-джойстиками для управления фрагментами, через небольшие разрезы вводить трансплантаты. Еще популярная нынче возможность - сочетание внешней и минимальной внутренней фиксации. Крупные фрагменты хорошо соединить винтами, совсем удобно - канюлированными. Особенно задний край - один винт спереди назад позволяет избежать неудобных здесь спиц.

> сустав при травме - это состояние, до которого
> больной должен созреть.

А артродез в такой ситуации может в итоге не получиться. Для анкилоза нужно кровоснабжаемое ложе, а оно из фрагментов эпиметафиза может оказаться аваскуярным, особенно после обширного скелетирования, и не будет срастаться.

> схему монтажа аппарата. Просто большой объем.

Пришли мне, а не в рассылку, посмотрим, как лучше уменьшить.
Послать ответ

Имя
Email
Уведомление Сообщить мне по e-mail об ответах на это сообщение
Название
Комментарий
(Проверьте URL! Не забудьте написать http://!)
Кодировка
Если не знаете, что выбрать, выберите "Просто текст"!
Приложение
Можно приложить к сообщению файл c изображением, который затем будет доступен увидевшим сообщение.
Подготовка иллюстраций:
  • Рентгенограммы: черно-белые полутоновые изображения в формате JPEG (8 bit, greyscale) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Клинические фотографии: полноцветные изображения в формате JPEG (24 bit, truecolor) с разрешением от 300х200 до 1024х768 пикселов;
  • Схемы и рисунки: черно-белые (2 bit) штриховые (line-art) изображения в формате GIF или compressed TIFF
  • Подберите степень сжатия файла JPEG и размер изображения таким образом, чтобы необходимые детали были различимы, но размер файла не превышал 75 кб.
  • Учтите, что текущая версия программного обеспечения Форума позволяет приложить к одному сообщению лишь один файл-вложение. Поэтому, если необходимо отправить несколько изображений, можно либо послать каждое как отдельное сообщение, либо в графическом редакторе объединить изображения в одно (сделать коллаж).
  • Если при подготовке изображений встречаются трудности, не стесняйтесь обратиться к координатору Форума.

  • Введите видимые символы в обратном порядке. Enter the above characters in reverse order (*Обязательно)
    В тексте сообщения можно использовать теги HTML <B> <I> <P> <A> <LI> <OL> <UL> <EM> <BR> <TT> <HR> <STRONG> <BLOCKQUOTE> <DIV .*> <DIV> <P .*>
  • Обратите внимание: Поля с жирными названиями обязательны.
  • Старайтесь отвечать в рамках обсуждаемой темы, а не начинать новые обсуждения.
  • Указывайте адекватную тему сообщения, чтобы было ясно, о чем оно.
  • Не послайте сообщений не по теме (оффтопик), раздраженных, грубых или обидных комментариев. Здесь это неуместно.
  • Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0002462
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]