AOTRAUMA.ORG Центр Илизарова  

Ортопедия и травматология Общие вопросы/General questions Help Информационные технологии в медицине
 вверх
 отправить
 поиск
 админ
 главная
 Предыдущее
 Весь тред


Re: Прошло полгода - Re: Что делать? Гвоздь в tibi
Alexander Artemiev 26 Июнь 2004, 23:38
AC> Несостоятельность фиксации пластинкой и несращение tibia к полугоду -
AC> в общем, обычный срок и есть, плюс-минус...
Для свежего перелома - да, но после того как дважды ободрали косточку,
средний срок - это 9-10 мес.


a>> 3. То же самое, но удалив пластинку.
AC> Раньше так бы и сделали.
Ну и надо было делать.

. Ну и рассверливание, как коллега Чекашкин
AC> напоминает, своего рода костная пластика...
Вы это рассказывайте родственникам больных...


AC> Может, какую-то "мораль" из этой "басни" можно извлечь, чтобы на те же
AC> грабли не наступать?
Какая мораль?

a>> А больная из Москвы?

AC> Да.
Я, конечно, не навязываюсь, но готов взяться. Даже из любви к
искусству, чтобы доказать правоту... или публично признать ошибки.
В качестве гонорара готов взять стоимость интрамедуллярного стержня.
Удачи.

Александр Артемьев
  • Сообщения о Ортопедия и травматология
  • Также Alexander Artemiev
  • Связаться с автором
  • Ответить

    Re: Прошло полгода - Re: Что делать? Гвоздь в tibi
    Alexander Chelnokov 26 Июнь 2004, 23:53
    >Для свежего перелома - да, но после того как дважды ободрали косточку,
    >средний срок - это 9-10 мес.

    Нет, я не про сращение, а про несостоятельность пластины при его отсутствии - она как раз ожидаема где-то к такому сроку. В смысле, что перелом ее через 2-3 месяца уж совсем редкость у дисциплинированного пациента. Ну и до года при отсутствии сращения редкая пластина доживет.

    >>AC> Раньше так бы и сделали.
    >Ну и надо было делать.

    У нас есть сейчас есть опыт и того, и другого подхода. И убежденность, что аппарат- безоговорочно лучший вариант, осталась только для инфицированных и совсем околосуставных несращений.

    >AC> напоминает, своего рода костная пластика...
    >Вы это рассказывайте родственникам больных...

    Ну зачем так. Это, можно сказать, господствующее представление, в фундаментальных руководствах так пишут... Хотя я, честно сказать, тоже сомневаюсь. Но срастается практически всегда - и ладно.

    >AC> Может, какую-то "мораль" из этой "басни" можно извлечь, чтобы на те же
    >AC> грабли не наступать?
    >Какая мораль?

    Ну какие-то выводы... Я так и не понял логики докторов, сделавших эти операции полгода назад. Зачем было непременно переходить на пластину??? Ревизия стержня была бы во всех отношениях проще, быстрее, дешевле, менее чревата неприятностями в ближайшем и отдаленном периоде... Ди и переход на аппарат имел практически стопроцентные шансы на успех к этому сроку.

    >Я, конечно, не навязываюсь, но готов взяться.

    Спасибо за готовность помочь.. Скажу ей про твое предложение, но она свой выбор сделала. Да и позавчера оперировали. Бегает уже она, домой просится. В Москве ее наблюдать надо будет, снимки этапные делать, месяца через 2-3, если понадобиться, динамизировать гвоздик...

    > Даже из любви к
    >искусству, чтобы доказать правоту... или публично признать ошибки.

    Правоту в чем и какие ошибки?

    >В качестве гонорара готов взять >стоимость интрамедуллярного стержня.

    Это целых 2000 рублей?! Мы ж с отечественными фиксаторами для tibia работаем ;-)
    [ Ответить ]


    ( Ответить )

    Powered by Zope  Squishdot Powered MedLink
    Посетитель: 0207139
      "По форме правильно, а по существу - издевательство" В.И.Ленин
    ©2001-2019Orthoforum Coordinator.
    [ Главная | Отправить сообщение | Поиск | Админ ]